Tive muita fadiga, diarreia e dores no corpo. Meus exames deram negativo para dengue, mas foi confir
Tive muita fadiga, diarreia e dores no corpo. Meus exames deram negativo para dengue, mas foi confirmado policitemia e a medica afirmou que seria sintomas de dengue. E acredito que seja, pois minha filha tambem teve os mesmos sintomas, com uma dor intensa por todo corpo, diarreia intensa exatamente como eu. Estivemos em nosso sitio no final de semana passada, e faz todo sentido pois fomos picadas por mosquitos. Como ter a confirmacao de dengue se no laboratorio fala que o antígeno NS1 da dengue é detectado somente nas fases iniciais da doença, entre o 1º e o 5º dia após o início dos sintomas. Portanto, o teste deve ser utilizado apenas como um marcador de infecção aguda ativa. Nos casos de infecção secundária, a sensibilidade da detecção do antígeno NS1 é reduzida, mesmo na fase aguda, podendo ocorrer resultados falso-negativos. O meu resultado deu negativo, como justificar no trabalho que eu tinha dengue?
3 respostas
Olá! Tudo bem? Entendo a sua preocupação, principalmente porque você e sua filha tiveram sintomas muito parecidos após exposição a mosquitos, e isso realmente faz pensar em alguma arbovirose. Um resultado negativo para NS1 não exclui totalmente dengue. Esse exame tem melhor desempenho nos primeiros dias da doença e pode apresentar falso-negativo, especialmente dependendo do momento da coleta e em infecções secundárias. O Ministério da Saúde orienta que, a partir do 6º dia de sintomas, a investigação pode ser feita com sorologia IgM; nos primeiros 5 dias, RT-PCR e NS1 são opções para confirmação laboratorial. Então, se você ainda estiver dentro da janela adequada, pode conversar com seu médico sobre realizar sorologia IgM para dengue. Em alguns casos, quando a suspeita clínica permanece apesar de um exame negativo, pode ser necessária nova coleta conforme o tempo de evolução. Sobre o trabalho, é importante separar duas coisas: você pode ter recebido um diagnóstico clínico de suspeita de dengue, mas isso não significa necessariamente que haja confirmação laboratorial. Para justificar o afastamento, o documento deve refletir o que realmente foi constatado pelo médico na época, por exemplo, quadro clínico compatível com síndrome viral/suspeita de dengue e o período em que você esteve incapacitada para trabalhar. Não é adequado declarar “dengue confirmada” sem critérios que sustentem essa confirmação. Se ainda estiver com sintomas ou precisar esclarecer o diagnóstico e a documentação para o trabalho, você pode agendar uma consulta online comigo. Posso revisar a data de início dos sintomas, o dia em que fez o NS1, seus exames e verificar se ainda há indicação de sorologia ou outro exame complementar.
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NS1 negativo não exclui dengue. Até o 5º dia pode-se fazer PCR; após o 6º, sorologia IgM. Para o trabalho, somente atestado/relatório médico pode registrar a suspeita ou confirmação clínica — não declare dengue sem documentação médica.
Um resultado negativo no NS1 **não exclui completamente a dengue**, principalmente quando o exame é feito muito cedo ou fora da melhor janela de detecção. Quando a suspeita clínica permanece, pode ser indicada **sorologia para dengue (IgM), geralmente a partir do 6º dia de sintomas**. Em alguns casos, outros exames, como o RT-PCR, também podem ser utilizados nos primeiros dias. Os sintomas que você descreve são compatíveis com dengue, mas também podem ocorrer em outras viroses e arboviroses. Por isso, não é possível afirmar que foi dengue somente pelos sintomas ou pela exposição a mosquitos. Para justificar o afastamento no trabalho, o ideal é retornar à médica que fez seu atendimento. Ela poderá registrar como **suspeita clínica de dengue**, caso seja essa a conclusão médica, ou solicitar a sorologia adequada para tentar confirmar o diagnóstico. Se quiser, posso avaliar seus exames e a evolução dos sintomas em uma consulta comigo, na Clínica Médica.
Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.
