Tive sífilis em 2023 fiz o tratamento e fiquei com a cicatriz 1.2 , agora estou gestante e continua

3 respostas
Tive sífilis em 2023 fiz o tratamento e fiquei com a cicatriz 1.2 , agora estou gestante e continua 1.2 porém a enfermeira mandou eu repetir as bezetacil tudo de novo , mesmo eu tendo sífilis e te tratado antes de engravidar e possível o beber nascer com sífilis ou a cicatriz ?
Dra. Larissa Krautczuk Mach
Médico clínico geral, Generalista
Curitiba
Olá, tudo bem? Quando a gestante realiza o tratamento correto para sífilis (recebendo a dose de penicilina de acordo com a classificação da Sífilis) e não possui elevação da titulação do VDRL, podemos conduzir com segurança a gestação e o parto, já que não há chances de transmissão. Porém vale lembrar que pode acontecer uma reinfecção durante a gestação, após contato sexual com parceiro infectado. Mantenha o uso de camisinha para que isso seja evitado e não falte às consultas de pré-natal! Fique bem!

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Dra. Amanda Maria Sacilotto Detoni
Mastologista, Ginecologista, Médico clínico geral
Campinas
Mesmo após o tratamento adequado da sífilis, alguns exames, como o FTA-Abs ou o teste rápido, podem permanecer positivos por toda a vida. Já o exame VDRL (ou RPR), que é quantitativo, costuma diminuir após o tratamento, mas em alguns casos estabiliza em um valor chamado de “cicatriz sorológica”, como parece ser o seu caso (título 1:2).

Durante a gestação, no entanto, qualquer mulher com histórico de sífilis precisa ser avaliada com muito cuidado, pois mesmo títulos baixos podem levantar dúvidas sobre possível reativação ou reinfecção. Por isso, muitas vezes a repetição do tratamento com penicilina benzatina (Benzetacil) é indicada como medida de segurança para proteger o bebê, mesmo que a mãe já tenha sido tratada.

Se não for feito o tratamento adequado durante a gestação, existe sim risco de transmissão da sífilis para o bebê — a chamada sífilis congênita. Por outro lado, a “cicatriz sorológica” não é transmitida e não causa problemas no bebê.

Portanto, seguir a orientação da equipe de saúde e repetir o tratamento pode ser fundamental para garantir uma gestação segura, mesmo que pareça exagerado em alguns casos.
Dr. Guilherme Condé
Médico clínico geral, Generalista
Barueri
Olá, espero que esteja tudo bem por aí.

Se você tratou a sífilis adequadamente antes de engravidar e não houve novos episódios de infecção, o risco de transmissão para o bebê é muito baixo. A cicatriz (1.2) pode ser uma indicação de que o tratamento foi eficaz, mas a recomendação de repetir a Bezetacil pode ser uma medida preventiva para garantir que não haja risco para a gestação. É importante seguir a orientação médica, pois o tratamento durante a gestação é crucial para a saúde do bebê. Se necessário, estou disponível para teleconsulta para esclarecer suas dúvidas.

Atenciosamente

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