Tomei tramol ,losartana e hidrocotiazidaer 01h da manhã no hospital acordei as 9hrs da manhã me sent

Tomei tramol ,losartana e hidrocotiazidaer 01h da manhã no hospital acordei as 9hrs da manhã me senti tonta ,fraqueza nas pernas sudoresia,vontade de vomitar e evacuar ao mesmo tempo. Quando deito fico bem mais quando estou de pé fico me sentindo mal. Pode será reação a medicação?

5 respostas


Uma boa anamnese, exame físico, talvez exames complementares, podem te ajudar muito.

Dr. Lucas Defanti

Dr. Lucas Defanti

Gastroenterologista

Rio Das Ostras

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Os sintomas que você descreve (tontura, fraqueza nas pernas, sudorese, náusea, vontade de evacuar e melhora ao deitar) são compatíveis com hipotensão ortostática, que é uma queda da pressão arterial ao ficar de pé. O tramadol é conhecido por causar esse efeito, sendo a hipotensão postural classificada como reação incomum ao medicamento (Subedi et al., StatPearls, 2024). A losartana e a hidroclorotiazida também reduzem a pressão arterial, e a combinação dos três medicamentos pode potencializar esse efeito hipotensor, especialmente nas primeiras horas após a tomada. Além disso, o tramadol pode diminuir a eficácia dos diuréticos por estimular a liberação do hormônio antidiurético (Subedi et al., StatPearls, 2024), o que altera a dinâmica cardiovascular. Não é possível confirmar um diagnóstico sem avaliação presencial. Recomendo que procure o médico que prescreveu essas medicações para que ele avalie a necessidade de ajuste de doses ou horários, e para descartar outras causas. Se os sintomas se repetirem com intensidade ou houver perda de consciência, procure atendimento de urgência. Dr. Anderson Contaifer, médico especialista em Clínica Médica, CRM-SC 24484, RQE de Clínica Médica 18790.

Dr. Anderson Contaifer

Dr. Anderson Contaifer

Especialista em Clínica Médica

Florianópolis

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Sim, seus sintomas podem ser consequência de medicamentos. O mais provável é que você sinta pressão baixa ao ficar de pé (hipotensão ortostática) causada pela combinação de losartana e hidroclorotiazida, possivelmente agravada pelo tramadol. O tramadol pode causar tontura, náusea, sudorese e fraqueza - exatamente os sintomas que você descreveu. Além disso, ele pode causar vasodilatação (dilatação dos vasos sanguíneos), o que diminui ainda mais a pressão quando você fica de pé. A losartana e a hidroclorotiazida também diminuem a pressão arterial, e a hidroclorotiazida pode causar desidratação e alterações nos eletrólitos (sódio e potássio), o que piora a tontura e fraquezas. O que fazer agora: Levante-se devagar: Sente-se na cama por alguns minutos antes de ficar de pé Beba bastante água para evitar desidratação Evite ficar de pé parado por muito tempo Entre em contato com seu médico hoje para avaliar se precisa ajustar as doses dos medicamentos Procure atendimento imediatamente se tiver: Desmaio ou quase desmaio Falta de ar intensa Confusão mental Piora da fraqueza nas pernas A maioria dos casos melhora com ajuste das medicações e hidratação adequada.

Dr. Rômulo  Cardoso

Dr. Rômulo Cardoso

Especialista em Clínica Médica

Nioaque

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Sim. Meça sua pressão.

Dra. Karen Santos Lima

Dra. Karen Santos Lima

Reumatologista

Belo Horizonte

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Sim, esses sintomas podem ser uma reação aos medicamentos. O tramadol pode causar tontura, fraqueza, suor excessivo e náuseas. Além disso, a losartana e a hidroclorotiazida podem contribuir para a queda da pressão, especialmente ao se levantar, e a hidroclorotiazida pode alterar os níveis de sais minerais do organismo. Como você apresenta tontura, fraqueza nas pernas e mal-estar ao ficar em pé, recomendo **procurar uma reavaliação médica ainda hoje**, principalmente se os sintomas persistirem. Até lá, permaneça sentada ou deitada, levante-se devagar, não dirija e peça ajuda para caminhar, evitando quedas. Se possível, meça a pressão arterial. Se houver desmaio, confusão, falta de ar, sonolência excessiva, dificuldade para respirar, dor no peito ou piora importante, procure atendimento de urgência imediatamente. Não tome doses extras nem altere os medicamentos por conta própria; confirme com o médico como proceder com as próximas doses. Agende uma consulta para esclarecimentos.

Dra. Maria Jose Campos Neta

Dra. Maria Jose Campos Neta

Especialista em Clínica Médica

São Paulo

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