Tomei tramol ,losartana e hidrocotiazidaer 01h da manhã no hospital acordei as 9hrs da manhã me sent

3 respostas
Tomei tramol ,losartana e hidrocotiazidaer 01h da manhã no hospital acordei as 9hrs da manhã me senti tonta ,fraqueza nas pernas sudoresia,vontade de vomitar e evacuar ao mesmo tempo. Quando deito fico bem mais quando estou de pé fico me sentindo mal. Pode será reação a medicação?
Dr. Lucas Defanti
Gastroenterologista, Hepatologista, Especialista em clínica médica
Rio Das Ostras
Uma boa anamnese, exame físico, talvez exames complementares, podem te ajudar muito.

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Dr. Anderson Contaifer
Especialista em clínica médica
Florianópolis
Os sintomas que você descreve (tontura, fraqueza nas pernas, sudorese, náusea, vontade de evacuar e melhora ao deitar) são compatíveis com hipotensão ortostática, que é uma queda da pressão arterial ao ficar de pé. O tramadol é conhecido por causar esse efeito, sendo a hipotensão postural classificada como reação incomum ao medicamento (Subedi et al., StatPearls, 2024). A losartana e a hidroclorotiazida também reduzem a pressão arterial, e a combinação dos três medicamentos pode potencializar esse efeito hipotensor, especialmente nas primeiras horas após a tomada.

Além disso, o tramadol pode diminuir a eficácia dos diuréticos por estimular a liberação do hormônio antidiurético (Subedi et al., StatPearls, 2024), o que altera a dinâmica cardiovascular.

Não é possível confirmar um diagnóstico sem avaliação presencial. Recomendo que procure o médico que prescreveu essas medicações para que ele avalie a necessidade de ajuste de doses ou horários, e para descartar outras causas. Se os sintomas se repetirem com intensidade ou houver perda de consciência, procure atendimento de urgência.

Dr. Anderson Contaifer, médico especialista em Clínica Médica, CRM-SC 24484, RQE de Clínica Médica 18790.
Dr. Rômulo  Cardoso
Especialista em clínica médica
Nioaque
Sim, seus sintomas podem ser consequência de medicamentos. O mais provável é que você sinta pressão baixa ao ficar de pé (hipotensão ortostática) causada pela combinação de losartana e hidroclorotiazida, possivelmente agravada pelo tramadol.

O tramadol pode causar tontura, náusea, sudorese e fraqueza - exatamente os sintomas que você descreveu.
Além disso, ele pode causar vasodilatação (dilatação dos vasos sanguíneos), o que diminui ainda mais a pressão quando você fica de pé.


A losartana e a hidroclorotiazida também diminuem a pressão arterial, e a hidroclorotiazida pode causar desidratação e alterações nos eletrólitos (sódio e potássio), o que piora a tontura e fraquezas.

O que fazer agora:

Levante-se devagar: Sente-se na cama por alguns minutos antes de ficar de pé

Beba bastante água para evitar desidratação

Evite ficar de pé parado por muito tempo

Entre em contato com seu médico hoje para avaliar se precisa ajustar as doses dos medicamentos

Procure atendimento imediatamente se tiver:

Desmaio ou quase desmaio

Falta de ar intensa

Confusão mental

Piora da fraqueza nas pernas

A maioria dos casos melhora com ajuste das medicações e hidratação adequada.

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