Tomo 20mg de fluoxetina e 350mg de clozapina e tenho desrealizacao e despersonalizacao ja faz muito

Olá!
A desrealização/despersonalização geralmente vem de ansiedade crônica, estresse ou do próprio transtorno de base, não costuma ser causada pela fluoxetina ou clozapina.
A taquicardia da clozapina pode piorar a sensação, porque aumenta a ansiedade corporal, mas não é a causa principal.
Vale revisar o tratamento com seu psiquiatra.

Boa noite, acredito que você precise passar por uma nova avaliação para rever o diagnóstico, ajuste de dose ou até mesmo da medicação. O que está sentindo reflete que seu quadro não está estável e necessita de intervenção médica especializada. Fico a disposição!

Despersonalização e desrealização costumam estar mais ligadas a ansiedade intensa, depressão ou trauma, e não diretamente à fluoxetina ou à clozapina. A taquicardia é pouco provável que esteja piorando devido a estes medicamentos, mas essa sensação corporal persistente pode sim alimentar ou piorar a desrealização, já que o corpo em alerta constante reforça a sensação de estranhamento. Em geral, o foco do tratamento não é apenas “trocar o remédio”, mas controlar melhor a ansiedade de base e os sintomas físicos. Com ajuste adequado, esses quadros costumam melhorar de forma significativa. Espero ter ajudado. Um abraço.