Tomo fluexetina 20mg Selozok 25mg Cai e o médico da upa me receitou o alivetore 90mg será que pod

Como cardiologista e pesquisador, posso lhe orientar com segurança em relação ao uso conjunto da fluoxetina 20 mg, do Metoprolol 25 mg e do Etoricoxib 90 mg. Essa combinação, de modo geral, não é formalmente contraindicada, mas exige atenção a alguns pontos importantes. A fluoxetina pode inibir a metabolização do metoprolol no fígado, levando a um aumento de seus níveis no organismo, o que pode resultar em queda mais acentuada da frequência cardíaca e da pressão arterial, especialmente em pessoas mais sensíveis, manifestando-se por tontura, cansaço excessivo ou sensação de desmaio. O etoricoxib, por sua vez, não apresenta interação direta relevante com a fluoxetina, porém pertence a uma classe de anti-inflamatórios que pode elevar a pressão arterial e, em determinados perfis de pacientes, especialmente aqueles com histórico cardiovascular, aumentar o risco de eventos quando utilizado por períodos prolongados. Em uso de curta duração, como em situações de dor aguda, costuma ser bem tolerado na maioria dos casos. Na prática, é fundamental observar sinais clínicos como tontura, fraqueza, batimentos lentos ou mal-estar, além de, se possível, monitorar a pressão arterial e a frequência cardíaca durante o uso concomitante. Em síntese, trata-se de uma associação possível, mas que deve ser acompanhada com atenção, especialmente pela interação entre fluoxetina e metoprolol e pelo perfil cardiovascular dos anti-inflamatórios, sendo sempre prudente evitar o uso prolongado sem reavaliação médica.

Dr. Valério Vasconcelos
Médico cardiologista, pesquisador e escritor
Doutor em Cardiologia pela USP