Tomo há anos 200mg de sertralina e 300mg de bupropiona. A médica me indicou trocar a sertralina por

Olá, entendi na sua fala que era uma medicação que estava há anos e mesmo assim continua dando certo. Necessário entender o porquê da troca. E sim, seria mais confortavel que fosse uma troca gradual. Escolha sempre um psiquiatra com RQE para orienta-lo. Fico a disposição.

Em geral, após uso prolongado de Sertralina em dose alta como 200 mg, costuma ser mais seguro realizar redução gradual antes ou durante a introdução da Desvenlafaxina para diminuir risco de sintomas de descontinuação como tontura, irritabilidade, ansiedade e mal-estar, especialmente quando o uso é de longa data; vale confirmar com sua psiquiatra qual foi a estratégia planejada e avisar caso surjam sintomas após a troca, lembrando também que o uso conjunto com Bupropiona exige monitoramento cuidadoso durante ajustes de antidepressivos

Bom dia!!
Em geral, quando se troca de um antidepressivo para outro, especialmente de uma dose alta de sertralina (200 mg) para desvenlafaxina, costuma-se recomendar uma redução gradual da sertralina antes ou durante a introdução do novo medicamento. Isso ajuda a minimizar sintomas de retirada (como ansiedade, insônia, irritabilidade, tontura) e também reduz o risco de efeitos adversos da sobreposição de duas medicações que atuam sobre serotonina e noradrenalina.

No entanto, existem situações clínicas em que o médico pode optar por uma substituição direta, dependendo do histórico do paciente, da resposta ao tratamento, e da avaliação de riscos e benefícios. Ou seja, não é uma regra absoluta, mas a conduta mais comum é fazer o desmame progressivo.

Minha sugestão é: converse novamente com sua médica sobre essa preocupação. Pergunte se há risco de sintomas de retirada e se ela considera necessária uma transição mais lenta. Essa troca deve ser individualizada e acompanhada de perto.

Até mais! :)