Tomo Lexotan há mais de um ano, porque comecei ter crises de pânico com pico hipertensivo. Tomo meus

Mais de um ano de Lexotan, chegou em 9,5mg, e agora enfrenta o desmame com sertralina enquanto tem medo de ter crises de panico com pico hipertensivo. Esse medo e legitimo e bem fundamentado. O bromazepam em doses altas e uso prolongado cria dependencia fisica significativa, e o desmame sem protocolo adequado pode desencadear exatamente o que voce teme. A sertralina e sim uma escolha segura para hipertensos, ela nao eleva a pressao de forma direta, mas ela nao cobre a abstinencia do benzodiazepínico de forma imediata porque leva semanas para fazer efeito.

Boa tarde. Lexotan é da classe de benzodiazepínicos e não deve ser tomado por muito tempo assim. É usado para tomar por períodos curtos e depois cessar o uso, pois acaba gerando tolerância (o corpo "acostuma") e você acaba precisando de doses maiores para fazer efeito, e assim, desenvolve um "vício" à substância. Procure um psiquiatra para iniciar o desmame.

E sim, a sertralina é segura para quem tem hipertensão.

O Lexotan® (bromazepam) é um benzodiazepínico e, com o uso prolongado, é comum haver necessidade de aumento de dose por tolerância — por isso o desmame precisa ser gradual e supervisionado, como você está fazendo.

A sertralina é um ISRS e, de modo geral, é considerada segura para pacientes hipertensos. Ela não costuma elevar a pressão arterial de forma significativa. Pelo contrário, ao controlar a ansiedade e o pânico, pode ajudar a reduzir os picos pressóricos relacionados às crises.

No início do uso, pode haver:

leve aumento de ansiedade nas primeiras semanas

discreta alteração do sono

sintomas transitórios de adaptação

Por isso, muitas vezes o benzodiazepínico é mantido temporariamente enquanto a sertralina começa a fazer efeito (que costuma ocorrer entre 3 e 6 semanas).

Seu receio é compreensível, mas o acompanhamento médico e o ajuste progressivo reduzem bastante o risco de descompensação.

Com acompanhamento adequado, o processo tende a ser seguro — mantenha diálogo próximo com seu médico durante o desmame.

A sertralina é considerada segura em pacientes hipertensos e, em geral, não eleva a pressão arterial de forma clinicamente significativa. Pode haver leve aumento transitório de ansiedade nas primeiras semanas, o que justifica o acompanhamento próximo durante a introdução, especialmente em quem tem histórico de pânico com pico pressórico. O desmame do bromazepam (Lexotan) deve ser gradual, para reduzir risco de ansiedade rebote e sintomas físicos. Quando bem conduzida, a sertralina tende a ajudar no controle do pânico e, indiretamente, na estabilidade pressórica. Mantenha monitorização da pressão e siga o plano definido pelo seu médico.

Caso deseje agendar uma consulta, estarei disponível para te ajudar.

Atenciosamente,
Dra. Daniele Lacerda

Olá! Entendo seu receio, principalmente com histórico de pico hipertensivo associado ao pânico.
De modo geral, a sertralina é considerada segura para pacientes hipertensos e não costuma elevar a pressão de forma significativa. Inclusive, ao controlar melhor a ansiedade, pode ajudar indiretamente a reduzir picos relacionados a crises.
O desmame do Lexotan precisa ser gradual e acompanhado, justamente para minimizar risco de rebote ansioso. Como você já está em acompanhamento médico, isso é um ponto muito positivo. Se desejar uma avaliação mais estruturada para organizar essa transição com segurança, fico à disposição para consulta psiquiátrica.