tomo litio 750mg e quetiapina 25mg ha 5 meses, agora sinto uma agonia na cabeca, uma vontade de chor

Oi! Aqui é o Dr. Pedro Luiz Rosa. Vamos por partes, sem drama — e com ciência.
O que pode estar acontecendo
Esses sintomas misturados (agonia na cabeça, vontade de chorar, euforia e aumento da libido) costumam parecer mais com “oscilação do humor” do próprio transtorno do que com efeito colateral clássico do lítio. Vários colegas lembram que crises de ansiedade/pânico e irritação tendem a ser do quadro de base, não do lítio em si
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A quetiapina 25 mg costuma ser usada mais para sono/ansiedade, como apoio, e não é, sozinha nessa dose, um “antimaníaco” robusto; ela pode ajudar, mas geralmente não é a primeira escolha isolada para controlar euforia/ativação.
Lítio e quetiapina, em geral, podem ser usados juntos sem problema direto de “incompatibilidade”
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O lítio precisa de monitorização no sangue (litemia) e controle de tireoide. Mudanças de hidratação/sais, diuréticos e laxantes fortes podem alterar o nível do lítio no corpo, o que pode piorar sintomas ou causar efeitos indesejados. Por isso, checar litemia e função da tireoide/renal é parte do acompanhamento de rotina

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Por que bate pânico na hora da masturbação?
Muita gente nota que o pico de excitação/orgasmo acelera coração e respiração — sensações corporais muito parecidas com as de uma crise de pânico. Se você já está mais “ativado(a)” emocionalmente, esse gatilho pode ligar o alarme do corpo e virar uma crise. Também pode haver componente de ansiedade antecipatória (o cérebro “espera” a crise) e aí ela vem.
O que fazer agora (simples e prático)
Não mude nem pare as medicações por conta própria — parar de repente pode piorar muito os sintomas e precipitar recaídas
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Fale com seu psiquiatra o quanto antes para:
pedir litemia (nível do lítio no sangue) e checar tireoide e função renal, que fazem parte do acompanhamento adequado do lítio
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reavaliar doses/ajustes. Às vezes precisa ajustar o lítio ou reforçar o antimaníaco/ansiolítico.
Até lá, reduza gatilhos corporais de pânico durante a masturbação: respiração lenta (4–6 respirações por minuto), pausar antes do pico, focar em relaxamento muscular. Se vier a crise, sente, expire longo pelo nariz e lembre-se: é desconfortável, mas passa.
Hidrate-se bem e evite diuréticos/laxantes fortes sem orientação, pois podem alterar o nível do lítio
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Procure atendimento urgente se tiver: ideias de se machucar/suicidas, agitação intensa fora de controle, confusão, vômitos persistentes, tremores acentuados ou diarreia forte.

Não acredito que seja por conta pelas medicações. Acredito que o quadro de base ainda não está estabilizado e que provavelmente será necessário fazer um ajuste nas medicações.