Tomo revoc a 1 mês e a uma semana tenho insônia e agitação a noite dor no peito falta de ar O medic
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Tomo revoc a 1 mês e a uma semana tenho insônia e agitação a noite dor no peito falta de ar
O medico aumentou a dose de 50mg para 100 mg sera que vai passar esses sintomas?
O medico aumentou a dose de 50mg para 100 mg sera que vai passar esses sintomas?
Esses sintomas NÃO desaparecem automaticamente apenas aumentando a dose. Na verdade:
Agitação + Insônia: Sintomas clássicos de ativação (activation syndrome) — comuns com ISRS, especialmente nas primeiras 2-4 semanas
Dor torácica + Dispneia: Podem representar:
Manifestação ansiosa (hiperventilação)
Efeito simpatomimético da fluvoxamina
Necessidade de descartar causa cardíaca (ECG indicado)
O aumento de dose AGRAVA a ativação, não resolve.
Recomendação Prática
Você deve comunicar ao seu médico imediatamente que os sintomas pioraram APÓS o aumento, não melhoraram. As opções incluem:
⏸ Manter 50mg (reduzir se necessário)
Associar ansiolítico temporário (benzodiazepínico curto) para contenção da ativação
Trocar para ISRS com menor potencial ativador (ex: sertralina, paroxetina)
Investigar dor torácica: descartar causa cardiológica com ECG
Agitação + Insônia: Sintomas clássicos de ativação (activation syndrome) — comuns com ISRS, especialmente nas primeiras 2-4 semanas
Dor torácica + Dispneia: Podem representar:
Manifestação ansiosa (hiperventilação)
Efeito simpatomimético da fluvoxamina
Necessidade de descartar causa cardíaca (ECG indicado)
O aumento de dose AGRAVA a ativação, não resolve.
Recomendação Prática
Você deve comunicar ao seu médico imediatamente que os sintomas pioraram APÓS o aumento, não melhoraram. As opções incluem:
⏸ Manter 50mg (reduzir se necessário)
Associar ansiolítico temporário (benzodiazepínico curto) para contenção da ativação
Trocar para ISRS com menor potencial ativador (ex: sertralina, paroxetina)
Investigar dor torácica: descartar causa cardiológica com ECG
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No início do tratamento (especialmente após aumento da dose) podem surgir insônia, agitação e sensação de aperto no peito. São reações conhecidas e, na maioria das vezes, transitórias. Como já faz um mês e uma semana, o mais prudente é avisar seu médico. Com ajustes de dose, mudança do horário de uso ou algum suporte temporário, esses sintomas tendem a se resolver.
Foi aumentada a dose e após isso passou a ter os sintomas? São colaterais descritos no aumento de dose.
Como psiquiatra eu valorizo a proximidade com meus pacientes para esse tipo de situação ter uma assistência rápida e assertiva por whatsapp. Revoc pode ser quebrado, quebre ao meio e tome 1 comprimido e meio para reduzir os colaterais temporariamente e depois que estiver bem aumente a outra metade. Também é possível associar medicações para diminuir sintomas, mas isso requer uma consulta e não posso lhe ajudar pela internet.
Como psiquiatra eu valorizo a proximidade com meus pacientes para esse tipo de situação ter uma assistência rápida e assertiva por whatsapp. Revoc pode ser quebrado, quebre ao meio e tome 1 comprimido e meio para reduzir os colaterais temporariamente e depois que estiver bem aumente a outra metade. Também é possível associar medicações para diminuir sintomas, mas isso requer uma consulta e não posso lhe ajudar pela internet.
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