Tomo sertralina 200 mg e clonazepam 3 comprimidos por dia de 2mg cada. Até quantos comprimidos a pes

5 respostas
Tomo sertralina 200 mg e clonazepam 3 comprimidos por dia de 2mg cada. Até quantos comprimidos a pessoa pode tomar e gotas também uso 25 gotas de fez em quanto. Tenho 39 anos e a minha depressão é ansiedade é muito forte não consigo ficar em lugares com muita gente. Começo transpira que molha toda a camisa e a bermuda. Já tomo esses remédios a 3 anos.

Tenho a patela reduzida do joelho esquerdo por causa de um acidente de trabalho. O que o clonazepam pode fazer comigo se eu tomar a vida toda.
Olá, essa é uma ótima pergunta. Hoje em dia já se evita muito esse uso do Clonazepam de forma diária por longos meses e anos pelo efeito dele de causar de dependência, perder o efeito com o uso contínuo e gerar esquecimento. Mas não se desespere. Claro que existem exceções para o uso seguro, mas com acompanhamento. Sugiro você marcar uma consulta com seu psiquiatra para elaborar uma estratégia terapêutica para substituição e desmame, se esse for o seu caso neste momento. Espero ter ajudado. Abraço!

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Dr. Pablo Nunes
Endocrinologista
São Paulo
O que você descreve mostra um quadro de ansiedade intensa associada à depressão, com sintomas físicos importantes, como sudorese excessiva e medo de lugares cheios, algo comum em transtornos ansiosos mais graves. A sertralina em dose alta costuma ser usada nesses casos, mas o ponto que merece mais atenção é o uso prolongado do clonazepam.

O clonazepam é um benzodiazepínico indicado para uso temporário ou por períodos bem controlados. Quando usado por anos, como no seu caso, ele pode causar tolerância (necessidade de doses maiores para o mesmo efeito), dependência física e psicológica, dificuldade de memória, lentificação do raciocínio, aumento do risco de quedas, além de piora da ansiedade entre as doses. Em uso contínuo, o corpo passa a “exigir” a medicação, e a retirada sem acompanhamento pode causar sintomas intensos.

Não existe uma dose “segura para a vida toda”. Mesmo quando a pessoa toma há muito tempo, o ideal é que o psiquiatra reavalie periodicamente, pensando em estratégias para reduzir aos poucos, substituir ou reforçar outros tratamentos, como ajustes no antidepressivo e psicoterapia. O clonazepam não trata a causa da ansiedade, apenas alivia temporariamente os sintomas.

Seu sofrimento é real e merece cuidado adequado. É muito importante conversar com seu psiquiatra sobre os riscos do uso crônico e sobre um plano de tratamento mais seguro a longo prazo. Há caminhos para melhorar sem te expor a prejuízos futuros.
Fico à disposição aqui no chat para tirar dúvidas, explicar opções e te acompanhar nesse processo com atenção e respeito.
A dose máxima da sertralina é de aproximadamente 200mg, mas há pessoas que precisam de doses maiores para controle dos sintomas. Já a dose máxima do Clonazepam é em torno de 20mg/dia. No entanto, raramente utilizamos essa dose, uma vez que a Sertralina já estaria agindo e tratamento sua ansiedade e depressão. A sertralina é uma medicação muito segura no geral. Os principais efeitos do clonazepam (e dos outros benzodiazepínicos, classe à qual ele pertence) na prática clínica são alterações na memória e aumento do risco de quedas, principalmente em idosos. Assim, o recomendável é diminuir progressivamente o Clonazepam, mas claro, dentro dos limites do paciente também.
Olá!
O clonazepam, assim como os outros medicamentos do seu grupo, gera tolerância (ou seja, cada vez precisa de uma dose maior para fazer o mesmo efeito), dependência (você não consegue mais ficar sem a medicação) e gera comprometimento cognitivo (prejudica a memória).
Em relação ao seu quadro de ansiedade, há várias outras opções de psicofármacos que podem lhe auxiliar a diminuir seu sofrimento e a necessidade de ingesta de benzodiazepínicos. Já que no momento, você está fazendo uso de somente um antidepressivo.
É importante que seu tratamento seja feito por um psiquiatra, ou seja, médico que além de CRM registrado, também tenha RQE ativo na área.
Entendo sua angústia pois ansiedade intensa assim é muito sofrida, e você não está exagerando em procurar ajuda.
De forma objetiva:
Clonazepam em uso contínuo e em doses altas por anos pode causar tolerância (perder efeito), dependência, piora da memória e concentração, lentificação, aumento do risco de quedas, além de dificultar o controle da ansiedade a longo prazo.
Não existe uma “dose segura para a vida toda” sem riscos. Quanto maior o tempo e a dose, maior o prejuízo.
Suor intenso, evitação de lugares cheios e medo persistente indicam que o tratamento atual não está controlando bem o quadro, apesar do uso crônico.
Isso não significa falta de força, e sim que o esquema precisa ser reavaliado com critério, buscando reduzir o clonazepam de forma segura e tratar a ansiedade de maneira mais eficaz.
Recomendo fortemente agendar uma consulta comigo para avaliar seu caso com calma, ajustar o tratamento e pensar em alternativas mais seguras a longo prazo. Você não precisa conviver assim.

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