Um mês e meio atrás fiz um procedimento para retirada de pedra renal e 28 dias atrás retirei o duplo

Sim, é possível e relativamente comum que o exame de urina ainda mostre leucócitos elevados (como 261/mm³) até algumas semanas após a retirada do cateter duplo J.
Durante o período em que o cateter permaneceu no trato urinário, ele causou irritação mecânica e inflamação local, o que pode deixar a mucosa da bexiga e do ureter sensibilizadas por algum tempo.
Mesmo após a retirada, essa inflamação pode levar 3 a 6 semanas para desaparecer completamente, e isso pode se refletir em um aumento residual de leucócitos na urina, sem infecção ativa.
Por outro lado, é importante avaliar o contexto clínico:
Se não há febre, dor lombar, ardência ou odor forte, provavelmente trata-se de uma reação inflamatória pós-procedimento;
Mas se houver sintomas urinários persistentes, o ideal é fazer uma urocultura, para descartar infecção urinária bacteriana tardia, que pode ocorrer mesmo após tratamento cirúrgico bem-sucedido.
O achado isolado de leucócitos elevados não necessariamente indica infecção, principalmente se nitrito e cultura forem negativos.
Em resumo:
Após retirada de cateter duplo J, leucócitos elevados por algumas semanas são esperados;
O achado reflete irritação e cicatrização do trato urinário, não obrigatoriamente infecção;
Caso surjam sintomas ou persistam alterações após 6 a 8 semanas, deve-se repetir o exame e considerar urocultura.