Uma PEP poderia mascarar o diagnóstico do vírus quando a pessoa faz um exame PCR-RNA durante a PEP

1 respostas
Uma PEP poderia mascarar o diagnóstico do vírus quando a pessoa faz um exame PCR-RNA durante a PEP ? A sorologia seria indicado, nesse período ou nenhum exame acusaria fase aguda (primo-infecção) durante a PEP ?
Dra. Keilla Mara Freitas
Infectologista, Intensivista
São Paulo
Nas primeiras semanas após o contagio pelo vírus o organismo ainda não criou nenhum anticorpo e consequentemente os exames sorológicos ainda não estão positivos.
Na fase aguda da doença, mesmo sem os sintomas da síndrome retroviral, há uma grande replicação viral e nesse período precoce, o diagnostico pode ser feito apenas por PCR-RNA.
Se a pessoa estiver em uso de PEP, pode até ser que prejudique o PCR-RNA pois a medicação estará diminuindo a replicação viral, mas o PEP não interfere nos resultados sorológicos. Por isso que após a PEP (30 dias após a exposição) e até 90 dias após a exposição ( 2 meses após o final da PEP), está indicado a realização da sorologia para HIV com os testes de 4ª geração.
A contagem de vírus ( HIV PCR-RNA), em geral não está indicada como screening ou acompanhamento da pessoa pessoa exposta ao vírus que realizou PEP.

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