Uso assert há 7 anos e estou estável todo esse tempo. Após recente tratamento de intraconazol por 2

Eventual interação entre o itraconazol (não é "intraconazol") e a sertralina poderiam levar a alterações cardíacas, mas não se esperam interações com impacto psiquiátrico. Também não encontrei, na literatura médica, efeitos colaterais que pudessem explicar o que sentiu. Mesmo em uso de medicação, pode haver "escapes" ou flutuações nos sintomas psiquiátricos. Antecipe a consulta com seu psiquiatra e peça orientação.

Sim, procure seu psiquiatra URGENTEMENTE. Embotamento emocional após 21 dias de medicação correta é anormal — precisa investigação. O que pode estar acontecendo Efeito colateral da risperidona — antipsicóticos causam embotamento emocional (afeto plano). Dose muito alta — risperidona em dose alta piora embotamento. Escitalopram + risperidona — combinação pode aumentar embotamento. Dano residual — falta de medicação por meses pode ter causado dano que demora a recuperar. Depressão — TAG + depressão = embotamento emocional. Tolerância — seu corpo se adaptou demais aos medicamentos. Por que não melhorou em 21 dias Normalmente, embotamento melhora em 1–2 semanas após retomar medicação corretamente. Se não melhorou em 21 dias = algo está errado. O que seu psiquiatra pode fazer Investigar: Qual é a dose exata de risperidona? (pode estar muito alta). Quando começou o embotamento? (antes ou depois de pular medicação?). Tem outros sintomas? (apatia, falta de motivação, tristeza). Opções de tratamento: Reduzir risperidona — dose menor = menos embotamento. Trocar risperidona por outro antipsicótico — ex.: aripiprazol (menos embotamento). Adicionar medicação — ex.: buspirona (reduz embotamento). Aumentar escitalopram — se depressão for o problema. Psicoterapia — TAG + embotamento emocional = terapia cognitivo-comportamental. O que fazer AGORA Converse com seu psiquiatra esta semana e relata: "Pulei medicação por meses (dia sim, dia não)." "Comecei a me sentir anestesiado emocionalmente." "Voltei a tomar corretamente há 21 dias, mas continuo assim." "Qual é a dose de risperidona que tomo?" "Tenho apatia, falta de motivação, tristeza?" Peça para: Verificar se dose de risperidona está correta. Considerar reduzir ou trocar medicação. Avaliar se há depressão associada. Enquanto espera consulta Não pare os medicamentos — piora tudo. Durma bem (7–8 h/noite) — sono ruim piora embotamento. Caminhe 30 min/dia — aumenta dopamina, reduz embotamento. Faça atividades prazerosas — mesmo que não sinta prazer, força o corpo a se mover. Converse com pessoas — isolamento piora embotamento. Anote sintomas — para relatar ao médico. Sinais de alerta Procure pronto atendimento se: Pensamentos suicidas, automutilação. Apatia severa (não consegue sair da cama). Alucinações, paranoia (TAG piorando). Tremores, rigidez muscular (efeito colateral grave). Resumo Sim, procure seu psiquiatra esta semana — embotamento após 21 dias é anormal. Pode ser dose de risperidona muito alta — pode reduzir ou trocar. Não pare os medicamentos — vai piorar. Caminha, dorme bem, faz atividades — ajuda a recuperar emoções. Relata exatamente: pulei medicação por meses → embotamento → voltei a tomar → continua embotado. Seu psiquiatra pode ajustar medicação. Você não precisa ficar assim. Converse com ele ESTA SEMANA

Parabens por realizar atividade física, certamente isso contribui na sua saúde. O itraconazol pode ter interferido no efeito da sertralina (Assert). Enquanto você tomava, ele provavelmente aumentou a quantidade do remédio no seu corpo. Quando parou, essa quantidade caiu de repente e isso pode ter feito os sintomas de ansiedade e pânico voltarem.