Uso assert há 7 anos e estou estável todo esse tempo. Após recente tratamento de intraconazol por 2

Eventual interação entre o itraconazol (não é "intraconazol") e a sertralina poderiam levar a alterações cardíacas, mas não se esperam interações com impacto psiquiátrico. Também não encontrei, na literatura médica, efeitos colaterais que pudessem explicar o que sentiu. Mesmo em uso de medicação, pode haver "escapes" ou flutuações nos sintomas psiquiátricos. Antecipe a consulta com seu psiquiatra e peça orientação.

Sim, procure seu psiquiatra URGENTEMENTE. Embotamento emocional após 21 dias de medicação correta é anormal — precisa investigação.

O que pode estar acontecendo
Efeito colateral da risperidona — antipsicóticos causam embotamento emocional (afeto plano).
Dose muito alta — risperidona em dose alta piora embotamento.
Escitalopram + risperidona — combinação pode aumentar embotamento.
Dano residual — falta de medicação por meses pode ter causado dano que demora a recuperar.
Depressão — TAG + depressão = embotamento emocional.
Tolerância — seu corpo se adaptou demais aos medicamentos.
Por que não melhorou em 21 dias
Normalmente, embotamento melhora em 1–2 semanas após retomar medicação corretamente. Se não melhorou em 21 dias = algo está errado.

O que seu psiquiatra pode fazer
Investigar:

Qual é a dose exata de risperidona? (pode estar muito alta).
Quando começou o embotamento? (antes ou depois de pular medicação?).
Tem outros sintomas? (apatia, falta de motivação, tristeza).
Opções de tratamento:

Reduzir risperidona — dose menor = menos embotamento.
Trocar risperidona por outro antipsicótico — ex.: aripiprazol (menos embotamento).
Adicionar medicação — ex.: buspirona (reduz embotamento).
Aumentar escitalopram — se depressão for o problema.
Psicoterapia — TAG + embotamento emocional = terapia cognitivo-comportamental.
O que fazer AGORA
Converse com seu psiquiatra esta semana e relata:

"Pulei medicação por meses (dia sim, dia não)."
"Comecei a me sentir anestesiado emocionalmente."
"Voltei a tomar corretamente há 21 dias, mas continuo assim."
"Qual é a dose de risperidona que tomo?"
"Tenho apatia, falta de motivação, tristeza?"
Peça para:

Verificar se dose de risperidona está correta.
Considerar reduzir ou trocar medicação.
Avaliar se há depressão associada.
Enquanto espera consulta
Não pare os medicamentos — piora tudo.
Durma bem (7–8 h/noite) — sono ruim piora embotamento.
Caminhe 30 min/dia — aumenta dopamina, reduz embotamento.
Faça atividades prazerosas — mesmo que não sinta prazer, força o corpo a se mover.
Converse com pessoas — isolamento piora embotamento.
Anote sintomas — para relatar ao médico.
Sinais de alerta
Procure pronto atendimento se:

Pensamentos suicidas, automutilação.
Apatia severa (não consegue sair da cama).
Alucinações, paranoia (TAG piorando).
Tremores, rigidez muscular (efeito colateral grave).
Resumo
Sim, procure seu psiquiatra esta semana — embotamento após 21 dias é anormal.

Pode ser dose de risperidona muito alta — pode reduzir ou trocar.

Não pare os medicamentos — vai piorar.

Caminha, dorme bem, faz atividades — ajuda a recuperar emoções.

Relata exatamente: pulei medicação por meses → embotamento → voltei a tomar → continua embotado.

Seu psiquiatra pode ajustar medicação. Você não precisa ficar assim. Converse com ele ESTA SEMANA

Parabens por realizar atividade física, certamente isso contribui na sua saúde.
O itraconazol pode ter interferido no efeito da sertralina (Assert). Enquanto você tomava, ele provavelmente aumentou a quantidade do remédio no seu corpo. Quando parou, essa quantidade caiu de repente e isso pode ter feito os sintomas de ansiedade e pânico voltarem.