Vou começar tratamento para tag, depressão e compulsão alimentar com venlaxin 75mg e bup 150mg. Mas

Boa tarde.

A maioria dos efeitos colaterais ocorrem no início do tratamento, cessando com o uso contínuo por alguns dias ou no máximo semanas, isso inclui os possíveis efeitos adversos gastrointestinais. O ganho de peso não é comum com o uso dessas medicações (venlafaxina e bupropiona).

Olá.
Quando lemos as bulas das medicações, de fato nos assustamos, pois lá devem constar todos os efeitos que em algum momento possam ter ocorrido com alguém em algum lugar do mundo - isso é uma obrigação que cabe às indústrias farmacêuticas. Por outro lado, não necessariamente alguém que tome um medicamento vai apresentar todos os efeitos colaterais que constem na bula.
Em geral, como disseram meus colegas, os efeitos colaterais, quando acontecem, são transitórios e toleráveis, mas a utilidade de seguir o tratamento com um profissional de sua confiança reside exatamente em que você será orientada a respeito da melhor forma de usar as medicações, a fim de garantir resposta terapêutica (ou seja, os efeitos que esperamos que aconteçam e ajudam em sua melhora) com o mínimo possível e mesmo a ausência de efeitos colaterais.

É compreensível ficar preocupada antes de iniciar um tratamento, especialmente quando o médico menciona possíveis efeitos adversos, mas é importante contextualizar. A venlafaxina 75 mg e a bupropiona 150 mg são uma combinação bastante utilizada para TAG, depressão e também para compulsão alimentar, justamente porque atuam em mecanismos diferentes e podem se complementar bem. Em relação aos efeitos gastrointestinais, como náuseas e, mais raramente, vômitos, eles podem ocorrer principalmente nas primeiras semanas, quando o organismo ainda está se adaptando à medicação. A venlafaxina pode causar náusea no início por sua ação sobre a serotonina no trato digestivo, enquanto a bupropiona costuma ter menos efeitos gastrointestinais, embora possa causar um leve desconforto em algumas pessoas. Na maioria dos casos, esses sintomas são leves a moderados e transitórios, melhorando progressivamente após 1 a 3 semanas. Tomar a medicação após a alimentação, manter boa hidratação e evitar jejum prolongado costuma ajudar bastante.

Quanto ao ganho de peso, essa é uma preocupação muito comum, mas, especificamente com essas duas medicações, ele não é frequente. A venlafaxina é considerada relativamente neutra em relação ao peso, e a bupropiona, ao contrário, está associada com manutenção ou até leve perda de peso em muitas pessoas, além de ajudar no controle da compulsão alimentar. Por isso, essa combinação é muitas vezes escolhida justamente quando o peso é uma preocupação relevante. Ganhos importantes de peso não são a regra e, quando acontecem, geralmente estão mais ligados a fatores individuais, como melhora do apetite após a depressão, hábitos alimentares ou sedentarismo, e não ao efeito direto do remédio.

Demonstro interesse real pela sua evolução e tranquilidade: iniciar um tratamento pode gerar ansiedade, mas esses efeitos adversos não acontecem em todas as pessoas e, quando surgem, costumam ser manejáveis e temporários. É fundamental manter o acompanhamento com sua médica, comunicar qualquer sintoma que esteja incomodando e não interromper a medicação por conta própria. Estou à disposição para tirar dúvidas online e ajudar você a atravessar esse início de tratamento com mais segurança e confiança.