Vou iniciar o Glifage 500mg, o médico prescreveu 2 comprimidos pela manhã apos o café...tenho 56 ano

Olá, tudo bem?
Acredito que ele tenha te passado essa dose inicialmente, aguardando a resposta dos seus exames (principalmente hemoglobina glicada) para aumentar a dose. Normalmente os médicos iniciam com uma dose menor mesmo (o medicamento pode causar efeitos gastrointestinais que costumam incomodar um bocado no início quem os apresenta), com a perspectiva de aumentar até a dose máxima se não houver contraindicações.
Espero ter ajudado!

Olá! A metformina (Glifage) costuma ser iniciada aos poucos para melhor tolerância. Em geral, começa-se com 500 mg/dia, preferencialmente junto à refeição, e a dose pode ser aumentada gradualmente conforme necessidade e tolerância. Dois comprimidos de uma vez pela manhã pode causar mais efeitos gastrointestinais. Sugiro confirmar com seu médico se a estratégia será titulação progressiva e se há indicação de ajuste conforme seus exames e objetivos metabólicos.

A prescrição de metformina (Glifage®) deve sempre considerar o contexto clínico global, e no seu caso existem fatores relevantes, como idade, excesso de peso, menopausa e alterações metabólicas iniciais. Uma glicemia de 111 mg/dL caracteriza alteração da glicemia em jejum, e associada ao colesterol elevado e ao índice de massa corporal aumentado, indica maior risco cardiometabólico. A dose de 1.000 mg pela manhã, após o café, está dentro do esquema terapêutico frequentemente utilizado, especialmente quando o objetivo é melhorar a sensibilidade à insulina e auxiliar no controle metabólico. Em geral, inicia-se com doses menores para avaliar a tolerabilidade gastrointestinal, mas alguns médicos optam por introduzir diretamente a dose plena, desde que haja bom acompanhamento.

É importante observar possíveis efeitos adversos, como náuseas, desconforto abdominal ou diarreia, principalmente nas primeiras semanas. Caso esses sintomas sejam intensos, ajustes de dose ou de horário podem ser necessários. Sua dedicação à atividade física é um ponto extremamente positivo e deve ser mantida, pois potencializa os efeitos do tratamento medicamentoso.

Para uma avaliação mais individualizada e segura da conduta, recomendo fortemente uma consulta com o endocrinologista, que poderá ajustar a dose conforme sua resposta clínica e metabólica. Estou à disposição para esclarecer qualquer dúvida e acompanhar você nesse processo de cuidado.