Deficiência do hormônio de crescimento - Informações, especialistas e perguntas frequentes

Qual é o déficit de hormônio do crescimento?

Hormônio do crescimento é um hormônio produzido na glândula hipófise, uma glândula pequena na base do cérebro, atrás das narinas. A secreção do hormônio de crescimento por sua vez é controlado por outros hormônios que são liberados em partes diferentes do cérebro.

Após a sua libertação para a corrente sanguínea, estimula a produção do hormônio do crescimento no fígado, outro hormônio envolvido nos processos de crescimento, e é conhecido como insulin-like growth factor I (IGF I). Durante o envelhecimento  diminui naturalmente a produção de ambos hormônios do crescimento e IGF I.

A falta de hormônio do crescimento, que pode ser total ou parcial, pode ser causada por distúrbios que afetam qualquer um dos órgãos envolvidos na secreção ou ação deste hormônio.

Quais são as causas de déficit de hormônio do crescimento?

Os mecanismos que podem levar a uma deficiência do hormônio de crescimento incluem:

• Produção insuficiente do hormônio liberador de hormônio do crescimento hipotálamo.
• A deficiência na produção do hormônio de crescimento pela glândula pituitária.
• Diminuição da produção de IGF I no fígado.
• Defeitos ou alterações no receptor de hormônio de crescimento encontrada nas células do corpo.

Várias doenças podem levar a um déficit de hormônio do crescimento. Entre eles estão os seguintes:

• Falta de oxigênio ao nascer
• Doenças do cérebro, a hipófise ou do fígado
• Anormalidades no receptor de hormônio de crescimento
• Alterações de natureza auto-imune
• Alguns defeitos genéticos raros da natureza.

Nos casos em que a deficiência de hormônio do crescimento é causada por uma alteração das deficiências hormônio hipofisário pode levar a outros processos de doença. No entanto, em muitos casos não se sabe o porque da produção do hormônio de crescimento ser deficiente.

Quais são os sintomas de deficiência de hormônio de crescimento?

A deficiência completa do hormônio de crescimento é freqüentemente descoberta durante a infância. O peso e o tamanho da criança geralmente são normais no nascimento. No entanto, entre os três e nove meses de idade, a taxa de crescimento da criança é reduzida.

Mais tarde, o ganho de peso também é afetada, o desenvolvimento dos ossos e dentes também é atrasada e a criança pode ter um certo aumento nos depósitos de gordura que existe sob a pele. Este sintoma não está sempre presente quando a deficiência de hormônio de crescimento é apenas parcial.

O que eu posso fazer?

Todo mundo pode pesar e medir as crianças. No entanto, é mais apropriado para pediatras e médicos de família regularmente realizarem uma exploração simples de crescimento das crianças, como as medições feitas em casa podem não ser muito seguras e à interpretação da chamada "curva de crescimento" ( tabelas usadas para comparar o crescimento de uma criança com uma população de dados) pode ser difícil. Se os pais percebem um atraso no crescimento devem consultar um médico.

Como você diagnostica um distúrbio de crescimento?

O médico deve pesar e medir a criança e colocar a sua curva de crescimento em um gráfico. Deve ter em conta o tamanho de ambos os pais, e outras informações como a idade da puberdade, do pai e da mãe. O médico vai perguntar sobre aspectos clínicos da criança, tais como a dieta, o apetite, o desempenho do exercício, doenças, hábitos intestinais e qualquer problema social ou emocional.

Posteriormente, vai realizar um exame físico da criança e avaliar o seu grau de desenvolvimento puberal (desenvolvimento de caracteres sexuais secundários, o que nas meninas começam aos 11 anos de idade e nos meninos aos 13 anos) e os dentes. Se necessário, uma radiografia da mão e punho esquerdo. Isso permite que o médico saiba a "idade óssea" da criança, ou seja, o grau de desenvolvimento dos seus ossos. No caso em que há deficiência do hormônio de crescimento, a idade óssea  será adiada.

Se com os dados acima, o médico suspeita de uma deficiência do hormônio do crescimento, é aconselhável consultar um especialista em endocrinologia infantil. O especialista irá proceder a uma determinação do nível de IGF I no sangue e realizar testes especiais para excluir várias doenças. O estudo da secreção do hormônio do crescimento será feito através de vários testes de estimulação hormonal. Geralmente vai precisar de dois destes testes para um diagnóstico adequado.

Qual é o prognóstico?

Se há uma deficiência de hormônio de crescimento e não tratada, o crescimento da criança será seriamente comprometido. O potencial de crescimento é mais reduzido quanto maior o grau de deficiência. Por outro lado, se a deficiência deste hormônio é tratada em um estágio inicial, é provável que a criança possa ganhar alguns centímetros que lhe permita definir o nível de altura para sua idade.

Como é o déficit de hormônio do crescimento?

O tratamento, que deve ser prescrito por unidades hospitalares especializadas é realizado pela injeção de hormônio do crescimento sintético. As injeções devem ser feitas diariamente até o final do  crescimento da criança. A técnica de injeção é simples e deve ser aprendida pelos pais. É necessário calcular com precisão a quantidade de hormônio de crescimento a ser injetado para cada criança. Também deve ser acompanhado de perto pelo médico do paciente, bem como o monitoramento dos possíveis efeitos adversos do tratamento, embora os últimos são raros.

Uma vez que o tratamento tenha terminado a necessidade de reavaliação do paciente para determinar se a deficiência de hormônio de crescimento persistente, caso em que o paciente pode se beneficiar da administração deste hormônio durante a vida adulta.

Quais os medicamentos que são usados ??para o tratamento?

• Pó de hormônio do crescimento.
• Hormônio de crescimento em forma líquida injectável.
• O IGF sintéticos I, também está disponível para uso farmacológico, mas não é usado na prática clínica na maioria das crianças com deficiência de hormônio do crescimento.