Núcleo de Depressão Resistente - INCB

O Núcleo de Depressão Resistente é uma estrutura clínica interdisciplinar do Instituto de Neurociências de Brasília — INCB, dedicada à avaliação e ao tratamento da depressão resistente em adultos, em Brasília.

O Núcleo foi criado para pessoas que não alcançaram a melhora esperada, apresentaram resposta parcial aos tratamentos anteriores, tiveram recorrência dos sintomas ou necessitam de uma avaliação mais aprofundada devido a dúvidas diagnósticas, comorbidades, alterações cognitivas ou funcionais e fragmentação do cuidado.

Sua proposta é organizar informações, profissionais e recursos terapêuticos dentro de uma jornada estruturada de aproximadamente 90 dias: o Método INCB de Cuidado Coordenado.

A jornada começa com avaliação de elegibilidade e avaliação psiquiátrica estruturada, incluindo história clínica, tratamentos anteriores, resposta e tolerabilidade às medicações, hipóteses diagnósticas, riscos, funcionamento, cognição, principais incômodos e objetivos pessoais de recuperação.

Ao longo do percurso, o paciente conta com acompanhamento psiquiátrico aproximadamente quinzenal, monitoramento por instrumentos clínicos padronizados, checkpoints de evolução, apoio organizacional de uma Care Manager e integração das informações pela equipe do Núcleo.

A avaliação cognitiva e funcional e a oferta de testagem farmacogenética integram o cuidado, sempre com interpretação clínica e consentimento. Quando indicadas, a avaliação neuropsicológica completa e a Estimulação Magnética Transcraniana — EMT podem ser incorporadas conforme a configuração assistencial recomendada, os critérios de segurança e as necessidades de cada paciente.

O resultado de escalas, exames ou testes não determina isoladamente o diagnóstico ou o tratamento. As decisões são construídas a partir da integração entre evidências científicas, avaliação médica, dados do percurso e preferências do paciente.

Cada caso possui um psiquiatra responsável pela condução clínica durante a jornada. Reuniões periódicas da equipe permitem discutir situações de maior complexidade, integrar diferentes perspectivas e revisar o plano quando necessário, sem fragmentar a responsabilidade assistencial.

Ao final, é realizada uma Consulta de Síntese, com revisão da evolução, integração dos achados, Relatório de Síntese e Continuidade e planejamento dos próximos passos do tratamento.

A jornada pode ocorrer com continuidade no próprio INCB ou em colaboração com o psiquiatra de origem, por meio da Jornada Compartilhada INCB, preservando o vínculo terapêutico e organizando a transição assistencial.

O princípio do Núcleo é simples: nenhuma decisão importante é tomada por acaso. Cada cérebro é único; por isso, cada plano terapêutico precisa ser individualizado, acompanhado e revisto ao longo do tempo.

O ingresso depende de avaliação de elegibilidade. A participação não representa promessa de resposta, remissão ou cura. O Núcleo não funciona como serviço de urgência ou plantão.

Diretora Técnica: Dra. Fabíola Leão Lima – Médica Psiquiatra
CRM-DF 16715 | RQE 10665