O que é pneumonia?

Pneumonia, também é conhecida como infecção pulmonar significa. Ela pode ser causada por uma variedade de microorganismos, vírus, bactérias, fungos ou parasitas, demasiado pequenos para se ver a olho nu.

Quando a inflamação dos pulmões não é devido a microorganismos, mas a outras causas, (inalar produtos químicos, gases tóxicos, etc.),  preferimos o termo pneumonite.

A pneumonia é uma doença comum e séria. Muitas pessoas morrem a cada ano a partir delas, principalmente idosos (acima de 70 anos) e / ou pessoas enfraquecidas. A taxa de mortalidade geral por pneumonia ainda é 5%.

Metade dos casos de pneumonia é causada por bactérias. O Streptococcus pneumoniae, também conhecido como pneumococo, é responsável maispor pneumonias bacterianas.

Como você adquire uma pneumonia?

A pneumonia é uma doença infecciosa, um tipo de doença que ocorre quando os microorganismos superam as defesas naturais do sistema respiratório e são capazes de atingir os pulmões. O mecanismo usual é geralmente por aspiração para os pulmões de material contaminado da faringe, mas às vezes há a inalação direta de partículas contaminadas que flutuam no ar. Muito mais raro é o caso das bactérias de focos de infecção de outras partes do corpo, disseminando para os pulmões através da corrente sanguínea. Finalmente, você pode sugar o conteúdo do estômago (como resultado de vômitos, por exemplo), resultando em pneumonite química, e pode permitir a entrada de microorganismos no pulmão.

Quais são os sintomas da pneumonia?

  • O quadro clínico clássico de pneumonia bacteriana é abrupto, com calafrios, febre alta, dor no peito e tosse.
  • Inicialmente, a tosse é seca, mas depois de 1 ou 2 dias é mais suave, produzindo escarro. Escarro é geralmente amarelo, com vestígios de sangue ou aparência enferrujada.
  • A respiração torna-se rápida e superficial. Em casos graves, o paciente tem dificuldade para respirar, e você pode até mesmo ver colocar os lábios e unhas azuladas devido à falta de oxigênio.
  • Respiração profunda e tosse bastante dolorosa. Isso geralmente indica que o processo inflamatório se espalhou para as membranas que cobrem os pulmões (a pleura).
  • Você perceberá um estado agudo confusional (o paciente delirante, etc.) especialmente em pessoas idosas.
  • Muitas vezes a presença de feridas (pequenas feridas nos cantos da boca), indicam que o sistema imunológico do paciente é agora incapaz de se defender contra o vírus da herpes.

Que pessoas são especialmente propensas a pneumonia?

  • As pessoas que tiveram o baço removido.
  • Os idosos e deficientes
  • Pessoas com doenças crônicas, principalmente doenças cardíacas, diabetes e respiratória crônica
  • Pessoas com sistema imunológico debilitado, como pacientes infectados com o vírus da Aids
  • Alcoólicos
  • Crianças, especialmente quando têm doenças crônicas. Pneumonia em crianças pode ser confundida com apendicite.

Algumas recomendações

Se você teve que remover o baço, devido a um acidente de trânsito por exemplo, é muito importante a vacina pneumocócica. Se a vacina não é dada, você corre o risco de pneumonia. A eficácia da vacina é de cerca de 5 anos. Após esse tempo, deve fazer um exame de sangue para ver o grau de proteção.

Após 65 anos de idade, o sistema imunológico não é mais que era, por isso, se há também um problema de saúde, como doença respiratória crônica, doença cardíaca ou diabetes, deve ser administrada a vacina pneumocócica. Nestas circunstâncias, também é muito importante  se vacinar contra a gripe, conforme as instruções das autoridades sanitárias.

Se você pegar um resfriado, ele tende a se tornar crônico, ou dado os sintomas mencionados acima, consulte seu médico.

Se tiver ido ao estrangeiro nos últimos 2-3 meses, é muito importante informar o seu médico. Bactérias de países estrangeiros precisam de tratamento diferente.

Como a pneumonia é diagnosticada?

O médico irá perguntar sobre os sintomas e desconforto, e, em seguida, examinar o paciente, com especial atenção para o peito. Com o estetoscópio, olhar sons pulmonares anormais, tais como ranger e  ruídos com borbulhas.

Para confirmar o diagnóstico, e a avaliação da gravidade, o médico irá pedir uma radiografia de tórax com urgência. No caso em que a pneumonia é grave, é provável a admissão de um hospital para tratamento e acompanhamento.

Costuma-se coletar amostras de escarro e hemoculturas um microbiologista, a fim de identificar o germe responsável e escolher o antibiótico mais apropriado.

Qual é o prognóstico e evolução da pneumonia?

A evolução da pneumonia varia muito, dependendo do estado de saúde prévio do paciente, da virulência da bactéria responsável e tratamento.

  • Em casos de pneumonias de repetição, ou pneumonia, que tendem a tornar-se crônica, você pode ter que olhar para outras doenças, incluindo algumas tão graves como câncer de pulmão.
  • A vacina pneumocócica protege 90% da população vacinada, melhorando significativamente a qualidade de vida dos pacientes com risco de pneumonia pneumocócica.
  • Depois de superar a pneumonia não é incomum que hajam  sintomas de fraqueza, cansaço, falta de ar e tosse com os esforços que estão dando ao longo do tempo. Os jovens se recuperam dentro de alguns dias, mas as pessoas mais velhas podem demorar várias semanas.

Como é pneumonia?

O tratamento da pneumonia com antibióticos é geralmente derivado de penicilina ou macrolídeos. Além disso, outras medidas são geralmente necessários: oxigenoterapia, hidratação, etc.

A coisa mais importante que você pode fazer para se proteger contra a pneumonia é a vacina pneumocócica, especialmente se você pertence a qualquer dos grupos de risco.

Como é o medicamento?

Nos casos leves, o tratamento ambulatorial, é usado por via oral, com:

  • Cefalosporinas
  • Macrolídeos
  • Quinolonas.

Em casos graves, que requerem internação hospitalar, os antibióticos são administrados por via intravenosa no início do tratamento, utilizando, em princípio, o mesmo que por via oral.

Pacientes alérgicos à penicilina geralmente também são às cefalosporinas, então neles são comumente usados ??macrolídeos.

Tipos de pneumonia

  • Pneumonia típica e atípica
  • Pneumonia causada por outros germes
  • SARS.

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Dra. Ana Karolina Mariano Ferreira
Pneumologista pediátrico, Pediatra
Goiânia
Olá! Se o seu bebê iniciou o tratamento e está com febre persistente, respiração "muito rápida", sugiro que retorne ao pediatra da emergência, sem demora, para ser reavaliado. Quanto…

Dr. Pedro Paulo Antonaccio
Cirurgião vascular, Angiologista
São Paulo
Boa noite . Pode ser um quadro vascular. Procure um especialista vascular

Dra. Ana Karolina Mariano Ferreira
Pneumologista pediátrico, Pediatra
Goiânia
Olá! Uma criança com pneumonia deve ser acompanhada. Isso inclui retorno ao pediatra. A saturação de 92% não está boa. Pode ser por um quadro mais grave ou apenas um erro de leitura. Sugiro que…

Dr. Iuri Nascimento
Pediatra, Pneumologista pediátrico
São Paulo
Olá! A combinação de amoxicilina com clavulanato reforçada com amoxicilina isolada é uma prática que alguns médicos usam em casos como pneumonia, especialmente quando querem aumentar a dose da…

Dr. Ygor  Negreiros
Pneumologista, Especialista em clínica médica
Brasília
Neste seu caso, como o sintoma tá persistente e já foi vista a alteração na radiografia de tórax, é recomendado que você faça um exame de imagem mais completo, como a tomografia de tórax e procure…

Dra. Flávia Foganholi
Pediatra, Pneumologista pediátrico
São Paulo
ele não pode ter desconforto respiratório. o caso deve ser revisto.
a febre sim pode perdurar por até 3 dias após o início do antibiótico, mas o desconforto tem que ser acompanhado.

Dra. Lorena Almeida Pinheiro
Pneumologista pediátrico, Pediatra
Fortaleza
Pode ser normal sim, se a tosse for melhorando gradualmente, pode durar até cerca de 4-6 semanas após um episódio infeccioso. Isso acontece por causa da inflamação nas vias aéreas, que tem muitos…

Dra. Flávia Foganholi
Pediatra, Pneumologista pediátrico
São Paulo
não, isso não é normal. após 7 dias do uso do antibiótico já é para ter melhora da febre e do padrão respiratório. a tosse ainda pode estar presente, mas a febre e o "cansaço" na respiração…