Dra. Patrícia Sens

Olá!

O café não impede a absorção das vitaminas do complexo B, mas o efeito diurético da cafeína pode aumentar a excreção urinária de algumas delas, especialmente as do grupo B por serem hidrossolúveis.

O ponto mais relevante, porém, é outro: os compostos fenólicos do café interferem na absorção de minerais como ferro e zinco, que frequentemente acompanham as formulações de complexo B.

Na prática, um intervalo de aproximadamente uma hora entre o café e a suplementação costuma ser suficiente. Como você toma três cafés ao dia, geralmente funciona bem concentrar a suplementação em um horário afastado.

Vale lembrar que a dose e a forma do complexo B fazem diferença. Formas ativas (como metilcobalamina e metilfolato) têm aproveitamento diferente das formas convencionais, e a escolha ideal depende de avaliação individual.

Olá! :)

Não necessariamente. “Disbiose” é um termo amplo e pode envolver alterações diferentes da microbiota e do ambiente intestinal, portanto o tratamento não deveria ser igual para todo mundo.

A rifaximina é um antibiótico e pode ser indicada em situações específicas, como alguns casos de SIBO, mas não é um tratamento obrigatório para toda alteração de microbiota.

Da mesma forma, dieta low FODMAP pode ajudar bastante nos sintomas de algumas pessoas, porém geralmente é uma estratégia temporária e não deve ser mantida de forma muito restritiva por longos períodos, porque o objetivo também é preservar e recuperar a diversidade da microbiota.

Na prática, gosto de investigar primeiro o que está sustentando esse desequilíbrio intestinal e, a partir disso, trabalhar alimentação, fibras e prebióticos quando tolerados, microbiota, digestão, motilidade intestinal e outros fatores envolvidos. A necessidade de retirar determinados alimentos ou utilizar medicamentos depende de cada caso.

Por isso, antes de pensar em “rifaximina ou FODMAP”, o mais importante é entender qual alteração intestinal está presente e por que ela está acontecendo.