A 2 meses meu psiquiatra aumentou a dose de sertralina de 50 mg para 75 mg, tive vários desconfortos
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A 2 meses meu psiquiatra aumentou a dose de sertralina de 50 mg para 75 mg, tive vários desconfortos, efeitos colaterais terríveis, porém o que mais incomodou foi a parte gastrointestinal, perda de peso empacou, libido zero. Isso pode estar ligado a esse aumento da dose?
Olá! Pode sim acontecer. A sertralina aumenta a quantidade de um neurotransmissor chamado serotonina no nosso cérebro, e também no sistema gastrointestinal. Esse aumento da serotonina no intestino pode causar efeitos colaterais gastrointestinais, que realmente são bem incômodos no início.
Ela também pode reduzir a libido pelo mesmo motivo: o aumento da serotonina. Além disso, em algumas pessoas, pode aumentar o apetite e diminuir a sensação de saciedade, o que acaba favorecendo o ganho de peso.
Ela também pode reduzir a libido pelo mesmo motivo: o aumento da serotonina. Além disso, em algumas pessoas, pode aumentar o apetite e diminuir a sensação de saciedade, o que acaba favorecendo o ganho de peso.
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Sim, os sintomas que você descreve podem estar ligados ao aumento da dose de sertralina. A sertralina é um antidepressivo da classe dos ISRS (inibidores seletivos de recaptação de serotonina), e os efeitos colaterais tendem a aumentar com a dose.
Alguns pontos importantes:
Sistema gastrointestinal: náusea, diarreia, desconforto abdominal e alterações no apetite são bastante comuns, especialmente após aumento de dose.
Peso: perda de peso inicial pode ocorrer, mas depois tende a estabilizar; empacamento no emagrecimento pode refletir adaptação do organismo.
Libido: diminuição da libido e dificuldade sexual são efeitos colaterais conhecidos de ISRS, e muitas vezes se intensificam com doses maiores.
A intensidade dos efeitos colaterais varia de pessoa para pessoa. Em muitos casos, o organismo se ajusta em algumas semanas, mas se os sintomas forem intensos ou prejudicarem a qualidade de vida, é fundamental conversar com o psiquiatra. Possíveis estratégias incluem:
Ajustar a dose ou retornar temporariamente para 50 mg.
Trocar o horário de ingestão ou fracionar a dose, se o psiquiatra julgar seguro.
Avaliar alternativas de medicação com menor impacto sexual ou gastrointestinal.
Alguns pontos importantes:
Sistema gastrointestinal: náusea, diarreia, desconforto abdominal e alterações no apetite são bastante comuns, especialmente após aumento de dose.
Peso: perda de peso inicial pode ocorrer, mas depois tende a estabilizar; empacamento no emagrecimento pode refletir adaptação do organismo.
Libido: diminuição da libido e dificuldade sexual são efeitos colaterais conhecidos de ISRS, e muitas vezes se intensificam com doses maiores.
A intensidade dos efeitos colaterais varia de pessoa para pessoa. Em muitos casos, o organismo se ajusta em algumas semanas, mas se os sintomas forem intensos ou prejudicarem a qualidade de vida, é fundamental conversar com o psiquiatra. Possíveis estratégias incluem:
Ajustar a dose ou retornar temporariamente para 50 mg.
Trocar o horário de ingestão ou fracionar a dose, se o psiquiatra julgar seguro.
Avaliar alternativas de medicação com menor impacto sexual ou gastrointestinal.
Sim, totalmente ligado ao aumento de dose. Os efeitos que você relata são efeitos adversos clássicos de ISRS, amplificados pela elevação de 50%.
Fisiopatologia dos Sintomas
Gastrointestinais:
Serotonina regula motilidade intestinal (receptores 5-HT3 e 5-HT4)
Dose maior = mais serotonina periférica = náusea, diarreia, constipação
Geralmente regride em 2-4 semanas com adaptação
Perda de peso/apetite:
Efeito colateral direto de ISRS (até 10% dos pacientes)
Mais intenso no início ou com aumentos posológicos
Tende a estabilizar após 4-6 semanas
Libido zero:
Serotonina excessiva inibe dopamina mesolímbica
Disfunção sexual ocorre em 40-60% dos usuários de ISRS
Pior com doses maiores
Timing Importante
Você está há apenas 2 meses nessa dose. Muitos efeitos adversos regridem espontaneamente até a 6ª semana. A questão é: está tolerando bem o resto ou realmente insuportável?
Fisiopatologia dos Sintomas
Gastrointestinais:
Serotonina regula motilidade intestinal (receptores 5-HT3 e 5-HT4)
Dose maior = mais serotonina periférica = náusea, diarreia, constipação
Geralmente regride em 2-4 semanas com adaptação
Perda de peso/apetite:
Efeito colateral direto de ISRS (até 10% dos pacientes)
Mais intenso no início ou com aumentos posológicos
Tende a estabilizar após 4-6 semanas
Libido zero:
Serotonina excessiva inibe dopamina mesolímbica
Disfunção sexual ocorre em 40-60% dos usuários de ISRS
Pior com doses maiores
Timing Importante
Você está há apenas 2 meses nessa dose. Muitos efeitos adversos regridem espontaneamente até a 6ª semana. A questão é: está tolerando bem o resto ou realmente insuportável?
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