A médica me prescreveu Paco, meu filho tem 2 anos e 10 meses estou em processo de desmame, mas ainda

Este medicamento é contra indicado durante amamentação. Abraço

O uso do medicamento **Paco**, que é uma associação de **paracetamol com fosfato de codeína**, exige extrema cautela e, sob o rigor científico atual, é **desaconselhado durante a amamentação**.

A principal preocupação reside na **codeína**. Trata-se de um opioide que, ao ser metabolizado pelo seu organismo, transforma-se em morfina. Essa substância passa pelo leite materno e pode causar efeitos colaterais graves no bebê, mesmo que ele já tenha 2 anos e 10 meses e mame apenas algumas vezes ao dia. Os riscos para a criança incluem:

* **Sonolência excessiva** (dificuldade para despertar);
* **Dificuldade de sucção**;
* **Constipação intestinal**;
* **Depressão respiratória** (o risco mais grave, onde a respiração torna-se lenta e superficial).

Cientificamente, existe uma variação genética em algumas mulheres (chamadas de "metabolizadoras ultrarrápidas") que faz com que elas produzam níveis muito altos de morfina no leite em um curto período, aumentando o risco de toxicidade para o lactente, independentemente da idade da criança.

Considerando que você está em processo de desmame, as circunstâncias permitem duas abordagens seguras:

1. **Substituição da medicação:** Converse com sua médica sobre alternativas analgésicas que contenham apenas paracetamol ou dipirona, que são compatíveis com a amamentação.
2. **Suspensão temporária ou definitiva do peito:** Se o uso do Paco for indispensável para sua saúde neste momento, o desmame deve ser antecipado ou as mamadas suspensas enquanto a medicação estiver no seu organismo.

A segurança do seu filho é a prioridade, e o uso de opioides durante o aleitamento, conforme as diretrizes da **Sociedade Brasileira de Pediatria** e da **OMS**, deve ser evitado sempre que houver alternativas mais seguras.