Anticoncepção

Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas.
A sua avaliação clínica através da sua história clínica, suas queixas e exame físico é fundamental para o diagnóstico e tratamento corretos.
A anticoncepção sempre tem que ser individualizada. O seu médico deverá avaliar as suas indicações, contra-indicações e expectativas em relação ao método escolhido.
Após a inserção do DIU, você deverá fazer um ultrassom para avaliar o posicionamento. Ele deverá estar dentro da cavidade uterina e acima do orifício interno do colo uterino. Após este primeiro exame, novas ultrassonografias não serão necessárias. O controle do posicionamento do DIU pode ser feito pelo fio do DIU.
O DIU não sai do lugar na relação, independente da posição. O DIU não sai da posição com as atividades físicas e de vida habitual.
O DIU, hormonal ou e cobre, não atrapalha a relação sexual, não gera corrimentos, não provoca infecção, não provoca câncer, não provoca danos ao seu útero, não reduz a sua fertilidade, não dificulta uma gravidez futura, não é abortivo, não aumento o peso.
O risco de falha do DIU hormonal é de 2 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,2%).
O risco de falha do DIU de cobre é de 5 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,5%).
Você tem 90% de chance de ter uma boa adaptação ao DIU hormonal e de apresentar um padrão menstrual favorável. O padrão menstrual é considerado satisfatório quando a mulher fica 100% do tempo sem menstruar (raro); fica a maior parte do tempo sem menstruar; ou menstrua todos os meses mas em volume pequeno e sem cólicas. O seu médico nunca deverá prometer que você ficará 100% do tempo sem menstruar. Os escapes menstruais podem acontecer. O sangramento poderá ser mais frequente nos primeiros 3 meses após a inserção.
Você não irá conseguir ficar 100% do tempo sem menstruar com nenhum método contraceptivo, mesmo que seja pilula, injeção ou o DIU hormonal.
Existe medicações que podem reduzir ou cessar o sangramento como anti-inflamatórios, anti-fibrinolíticos, anticoncepcionais e doxiciclina.
O principal efeito colateral do DIU de cobre é o aumento do volume e cólicas menstruais. Pode provocar irregularidade menstrual nos primeiros 3 meses apos a inserção.
O DIU hormonal não aumenta o risco de trombose e não altera a libido. Mas pode piorar a pele, com aumento de espinhas e oleosidade da pele.
O DIU hormonal tem duração de 5 anos. Apesar de existirem trabalhos mostrando que o DIU tem duração de 7 anos, temos que seguir a bula e trocá-lo com 5 anos.
O DIU de cobre de duração de 5 e 10 anos, a depender da marca. Tem como contra-indicações a presença de infecções uterinas, malformações uterinas, alergia a cobre.
A troca, retirada e inserção de novo DIU, pode ser realizada em consultório médico, sob anestesia local e com mínimo desconforto para a paciente. Você não precisa estar menstruada para colocar o DIU. Não precisa depilar-se para colocar o DIU.
Converse com o seu médico. Esclareça suas dúvidas.
Não existe benefício para a sua saúde e anticoncepção a associação do DIU, de cobre ou hormonal, com o anticoncepcional.

Existem 2 tipos de DIUs ( dispositivos intra uterinos): o DIU de cobre e o Mirena
Ambos os métodos têm suas vantagens e suas desvantagens.
A grande vantagem do DIU de cobre é que ele não contêm hormonio e por isto pode ser usado sem os efeitos colaterais que os hormônios podem causa. Pode ser usado por mulher que fuma ou tem contra indicação de tomar Hormonios.
É um método seguro , com pequeno risco de falha, desde que tenha sido colocado no lugar, e tenha feito o exames de USG para confirmar. Tem a validade de 10 anos, e não tem risco de esquecer de usar, ou de tomar. Ele não interfere na libido, e não altera a pressão, ou os fatores de coagulação.
Mas pode provocar um aumento no sangramento menstrual, ou colica. Raramente causa infecção genital ou uterina..
O Mirena é um DIU com Hormonio, que tem a grande vantagem de diminuir muito a menstruação ou interromper., o que evita anemia, colica ou TPM. Dura 5 anos e a eficácia é muito grande, melhor que as pilulas.
Raramente pode causar espinhas ou discreto aumento do apetite, ou infecção uterina
Quando utilizados não precisam ser associados a outros métodos, a não ser o preservativo, se quiser evitar as doenças sexualmente transmissíveis.