Ate que tamanho de cálculo renal é recomendado a Nefrolitrotripsia?
Ate que tamanho de cálculo renal é recomendado a Nefrolitrotripsia?
3 respostas
Indicação primária - cálculos a partir de 2 cm. Porém, existem casos com cálculos menores que o tratamento deve ser feito por via percutânea e deve ser discutido com o urologista.
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A Nefrolitotripsia percutânea é recomendada para o tratamento de cálculos renais maiores que 15 / 20 mm, dependendo da localização onde o cálculo se encontra. Este tratamento apresenta altas taxas de sucesso e baixas taxas de complicação, dependendo do tipo do cálculo e da experiência de quem está operando. As complicações mais frequentes são infecções e sangramentos. A tomografia é o melhor exame para a definição do tipo de tratamento.
A Nefrolitotripsia Percutânea está indicada em cálculo acima de 20mm, cálculos coraliformes, cálculos em divertículos caliciais, cálculos menores em locais de difícil acesso aos demais métodos endourológicos, etc. O limite do método encontra-se em caso de malformações renais como o rim pélvico, o rim em ferradura, cálculos gigantes e extremamentes duros que podem ser tratados com outros métodos, como a Ureterorrenolitotripsia Flexível com Laser, Laparoscopia ou mesmo a cirurgia aberta.
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