Boa noite. Tomo atenolol 25mg duas vezes ao dia por 10 anos. Meu médico pediu para retirar aos pouc

Olá, seguindo as orientações do seu médico não deverá ter problemas relacionados à essa redução da dose de atenolol e associação com uso de paroxetina. Mas é importante saber se usa atenolol por hipertensão arterial ou por arritmia no passado (e qual tipo). Por isso sugiro atenção ao acompanhamento da pressão arterial e frequência cardíaca (FC), pois a redução do atenolol pode levar à elevação da FC ou mesmo da pressão arterial, sendo normal abaixo de 120x70 mmHg segundo as últimas diretrizes, apesar de hipertensão continuar sendo acima de 140 mmHg e/ou 90 mmHg pelas medidas de consultório. Na bula da paroxetina podemos verificar que não temos efeitos adversos relevantes no coração. Note que a frequência cardíaca normal em repouso é de 50 a 100 batimentos por minuto (bpm), sendo mais frequente entre 50 e 70 bpm em pacientes que praticam atividade física de forma regular durante vários anos, não sendo um problema, inclusive chegando a níveis mais baixos que 50 bpm, sendo considerado bradicardia e nesse caso necessitando avaliar o tipo de bradicardia, pois pode ser tanto aceitável se ritmo sinusal e assintomático, como preocupante se bloqueio átrio-ventricular avançado presente (2º grau tipo 2 ou 3º grau), devendo procurar sempre um cardiologista para esclarecimento e mesmo emergência se presente sintomas, como tontura, desmaio (síncope), cansaço, dor torácica, entre outros. Na dúvida procure um médico.

Não teria problema tomar paroxetina junto com atenolol, se ambos estiverem bem indicados. Quanto a retirada do atenolol, vai depender de qual foi o motivo pelo qual ele foi iniciado e, principalmente, se seus batimentos cardíacos de fato estão muito baixos. Isso só poderia ser avaliado em uma consulta médica.