Boa noite! Tomo metotrexato há dois anos e agora a reumatologista suspendeu, preciso continuar toma

Boa noite. Não, não precisa. Normalmente o ácido fólico é usado em conjunto com o metotrexato. Espero ter ajudado.

Sim, embora não haja uma resposta exata e em alguns casos pode-se suspender ambas em conjunto, pelas diretrizes, é recomendado continuar tomando ácido fólico por algum tempo (1-3 meses) mesmo após a suspensão do metotrexato. A recomendação geral é:

1. Por quanto tempo manter o ácido fólico? Pelo menos 1 a 3 meses após parar o metotrexato.
Isso ajuda a repor os estoques de folato e reduzir possíveis efeitos residuais (como fadiga ou alterações hematológicas).

2. Por que não parar imediatamente? O metotrexato interfere no metabolismo do folato, e seu corpo pode levar semanas para se reequilibrar. A suplementação previne:
- Anemia (por deficiência de folato).
- Sintomas como fraqueza ou aftas.

3. Dose Recomendada: mantenha a mesma dose que usava durante o tratamento (geralmente 5-10 mg por semana ou conforme orientação médica).

4. Quando interromper definitivamente? Consulte sua reumatologista para reavaliação em 1 a 3 meses. Se seus exames (como hemograma) estiverem normais e não houver sintomas, ela poderá suspender o ácido fólico.

Exceções: se você já tinha deficiência de folato antes do metotrexato ou alguma outra patologia cuja já fazia o uso, pode precisar de suplementação por mais tempo.

Em resumo, continue com o ácido fólico por 1 a 3 meses após suspender o metotrexato e discuta com sua ou seu reumatologista o momento ideal para parar. Espero ter ajudado!

Referências: Diretrizes EULAR (2023), UpToDate.