Boa tarde, fiz reversão iliostomia em junho de 2020, provocada por uma diverticulite complicada e at

3 respostas
Boa tarde, fiz reversão iliostomia em junho de 2020, provocada por uma diverticulite complicada e até o momento meu intestino não voltou ao normal. Evacuo de 4 à 7 vezes, ao dia. Leio que pode acontecer de não voltar ao normal. É possível?
Dr. Márcio Henrique Pierobon Martins
Generalista, Médico clínico geral
Neves Paulista
Olá! Sim, é possível. Muitas pessoas que passam por cirurgia intestinal, especialmente aquelas que tiram pedaços doentes do intestino (como diverticulite), evoluem para o que chamamos de síndrome do intestino curto. Na qual os intestinos não têm mais tamanho suficiente para absorção de todo o líquido, solidificando as fezes, e consequentemente evolui com diarreia crônica. Disponibilizamos nossos serviços para mais informações.

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Dr. André Rocha
Médico clínico geral
Maceió
Boa tarde! E obrigado por compartilhar sua experiência — esse tipo de situação realmente pode ser bem desafiadora no dia a dia.

Após uma reversão de ileostomia, especialmente em casos como o seu (com histórico de diverticulite complicada), é relativamente comum que o funcionamento intestinal leve bastante tempo para se readaptar. Em algumas pessoas, o intestino realmente não retorna exatamente ao padrão anterior à cirurgia, o que pode significar evacuações mais frequentes, alterações na consistência das fezes e uma certa urgência evacuatória.

Isso acontece porque, durante o tempo em que a ileostomia esteve em funcionamento, a parte final do intestino ficou temporariamente "desativada" — e, ao ser reconectada, pode demorar a recuperar sua capacidade plena de absorção e controle.

A evacuação de 4 a 7 vezes por dia, embora incômoda, pode estar dentro do esperado, especialmente se não houver dor intensa, sangramentos ou perda importante de peso. Mas é importante avaliar alguns pontos com o seu médico:

Se há sinais de má absorção ou desnutrição;

Se há sintomas de síndrome do intestino irritável ou inflamação persistente;

Se algum ajuste alimentar ou uso de medicamentos como reguladores de motilidade poderia ajudar a melhorar esse padrão.

Em muitos casos, com o tempo, adaptações na alimentação (como incluir fibras de forma equilibrada e evitar irritantes intestinais) e suporte com medicamentos podem ajudar bastante.

Caso sinta que isso está afetando muito sua qualidade de vida ou se os sintomas piorarem, vale a pena buscar uma nova avaliação para ver se há algo que possa ser feito de forma mais direcionada.

Se quiser conversar com mais calma sobre isso, estou por aqui.
Dra. Ana Paula Ruthes
Médico clínico geral
Curitiba
É provável que pós reverter liostomia tenha diminuído o tamanho do trajeto do intestino delgado ou a capacidade absortiva intestinal- sendo necessário reavaliar com o cirurgião por meio de nova colonoscopia a possibilidade de melhora dessa frequência evacuatória.

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