Boa tarde. Tive sintomas de depressão e subida de pressão alta na testa depois disso não peguei mas

Boa tarde. Pelo que você relata, o quadro é compatível com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), condição que frequentemente cursa com insônia inicial, sensação de alerta constante e dificuldade de “desligar” a mente, mesmo quando exames neurológicos estão normais — o que, aliás, é um achado esperado nesses casos. A desvenlafaxina atua regulando neurotransmissores ligados ao humor e à ansiedade, mas não tem efeito imediato sobre o sono. Nas primeiras semanas, inclusive, pode ocorrer piora transitória da insônia, pois o organismo ainda está em fase de adaptação. Já a quetiapina, em doses baixas, é frequentemente utilizada justamente para reduzir a hiperativação mental e facilitar o início do sono, mas esse efeito também pode levar alguns dias para se tornar mais consistente. Com apenas 5 dias de tratamento, ainda é cedo para avaliar o resultado final. De forma geral, a melhora do sono ocorre entre 1 e 3 semanas, à medida que a ansiedade começa a diminuir. Dormir “naturalmente” pode demorar um pouco mais a se restabelecer, mas isso costuma acontecer com a continuidade do tratamento. Caso a insônia persista ou esteja muito desgastante, é fundamental retornar ao psiquiatra, pois ajustes de dose, horário ou estratégia medicamentosa podem fazer grande diferença. Não é esperado que você fique sem dormir por tempo prolongado. Seu quadro tem tratamento e boa resposta na maioria dos casos. Continue o acompanhamento e não hesite em buscar ajuda médica. Estou à disposição aqui no chat para tirar dúvidas, esclarecer o processo e acompanhar sua evolução com atenção e cuidado.

A quetiapina ajuda na indução do sono, sim, mas depende da dose e da causa de base. Geralmente, o efeito da quetiapina sobre o sono ocorre em poucos dias, mas depende do motivo utilizado e da dose, como eu tinha comentado. Já a desvenlafaxina demora de 2-3 semanas para produzir melhora significativa nos efeitos. No caso, se a sua insônia for pela ansiedade generalizada unicamente, a tendência é que melhore nas próximas semanas. Recomendo melhoras.

Olá! A desvenlafaxina é uma antidepressivo e como tal, terá início dos seus efeitos em torno do vigéssimo e trigéssimo dia de tratamento - com potencial de piora inicial da ansiedade nos primeiros dias. Já a quetiapina tem ação sobre o sono - esta com início imediato; porém a ação antidepressiva e ansiolítica da quetiapina iniciará também após cerca de 15 dias. No seu caso, é provável que a insônia seja um sintoma secundário à depressão - então, a insônia irá melhorar de forma proporcional à melhora da depressão. Porém, se você for refratário a este esquema de medicação (quetiapina + desvenlafaxina) há vários outros esquemas com os quais poderá ter bons resultados. Atenção: seu acompanhamento deve ser feito por psiquiatra, ou seja, um médico que além de CRM registrado, também tem RQE ativo na área.

Boa tarde. Entendo sua angústia pois isso é muito comum no início do tratamento. Com apenas 5 dias, ainda é esperado não haver melhora plena do sono. A desvenlafaxina pode inicialmente aumentar a ativação, e a quetiapina costuma ajudar no sono, mas o efeito não é imediato e depende de ajuste de dose e tempo. Em geral, a insônia melhora ao longo das próximas semanas, conforme o organismo se adapta e a ansiedade reduz. Se persistir, é sinal de que o tratamento precisa ser reavaliado e ajustado. Recomendo acompanhamento próximo com psiquiatra. Se desejar, agende uma consulta comigo para avaliarmos seu caso com calma e ajustar o tratamento para melhorar o sono e a ansiedade.