Boa tarde. Tive uma exposição de risco. Iniciei a PEP em 19h após o ocorrido, que foi tomada sem falhas por 28 dias.

1 respostas
Boa tarde.
Tive uma exposição de risco. Iniciei a PEP em 19h após o ocorrido, que foi tomada sem falhas por 28 dias. Teste de terceira geração feito 4 dias após a PEP - Negativo. Fiz um teste de quarta geração laboratorial 15 dias após o final da PEP, não reagente < 0,05 (43 dias após a exposição)
Qual a confiabilidade do teste? A partir de quando um teste de quarta geração já indica infecção e quando é seguro fazer outro para ter certeza? Se a PEP não altera a janela imunológica, este teste realizado 43 dias após a expiação já é conclusivo? Quando um teste NAT PCR pode ser feito para excluir o HIV desta exposição? (Sem relações desde a data da exposição).
Abraço.
O inicio da PEP com 19h e seu uso regular oferece alta proteção, contudo no caso de falha da PEP, a positivação dos exames poderá ser bastante retardada pelo fato da PEP inibir a replicação viral mesmo no caso da infecção já ter ocorrido (integração do HIV ao DNA humano). Por isso a recomendação é testar com 30 e 120 dias. Os teste de 4a. geração positivam mais precocemente, contudo os protocolos atuais ainda não recomendam abreviar o tempo de espera para re-testagem. Os níveis de DNA viral podem ser muito baixos devido ao uso da PEP, portanto o fato da carga viral não detectada precocemente não afasta a infecção pelo HIV.

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