Bom dia! Faço uso contínuo de selozok há mais de 10 anos.Tenho problemas de insônia e me foi prescr

Ótima pergunta sobre interações medicamentosas!

**Resposta: A combinação Selozok + Trazodona com insônia é razoável, MAS há algumas considerações importantes.**

**Selozok (metoprolol) + Trazodona - Análise de interações:**

**Mecanismos diferentes:**
- **Selozok**: Beta-bloqueador (controla ritmo/pressão arterial)
- **Trazodona**: Antidepressivo sedativo (potencia serotonina)

**Interações conhecidas:**

1. **Bradicardia**: Possível
- Trazodona pode diminuir frequência cardíaca
- Selozok também reduz FC
- Combinação pode causar bradicardia excessiva

2. **Hipotensão**: Risco moderado
- Ambos podem diminuir pressão arterial
- Especialmente quando aumentar dose de trazodona
- Pode causar tontura/fraqueza

3. **Sedação**: Esperado
- Trazodona promove sedação (desejado para insônia)
- Selozok pode potencializar

**Risco importante - Síndrome Serotoninérgica:**
- Baixo risco apenas com trazodona
- Maior risco se tomar outros ISRS/ISRSNs simultaneamente
- Monitore: tremor, rigidez, febre, confusão

**Como usar com segurança:**

1. **Timing**:
- Trazodona à noite (50-100 mg para dormir)
- Selozok no horário regular
- Separar em 6-8 horas

2. **Monitoramento essencial**:
- Pressão arterial (especialmente pela manhã)
- Frequência cardíaca
- Tontura ou desmaios
- Sintomas de bradicardia

3. **Próximos passos**:
- Informe seu cardiologista sobre trazodona
- Considere ECG se não fez recentemente
- Começar com dose baixa de trazodona
- Aumentar gradualmente conforme necessário

4. **Sinais de alerta**:
- FC < 50 bpm em repouso
- Tontura severa
- Desmaio
- Falta de ar

**Alternativas se houver preocupação:**
- Melatonina (sem interação significativa)
- Higiene do sono otimizada
- Outros antidepressivos menos sedativos

**Conclusão:**
A combinação é usada clinicamente, mas necessita monitoramento. Seu cardiologista deve validar essa combinação e acompanhar seus parâmetros!