Bom dia! Hoje há 28 dias tomando a sertralina de 50mg tenho diminuído muito as crises fortes que ti

Pode ser que ainda não tenha tido tempo para fazer o efeito completo ou que a dose seja insuficiente ou que (menos provável) não seja a melhor medicação para seu caso. Tomar clonazepam por períodos prolongados é arriscado, pois pode trazer efeitos colaterais como aumento dos riscos de quedas e dificuldades de memória. Normalmente, quando há sintomas ansiosos,a sertralina (ou outra medicação do mesmo grupo ou dual) deve ser suficiente para o controle dos sintomas. Por vezes, acrescenta-se psicoterapia - mas não o uso prolongado de clonazepam. Dependendo do que eram seus sintomas, é possível que a melhora tenha sido devido ao clonazepam - não há como saber, só com base em seu relato.

Bom dia! Após 28 dias de uso contínuo de sertralina 50mg, já é esperado o início dos efeitos terapêuticos, principalmente na redução dos sintomas ansiosos intensos, como as crises fortes que você mencionou. A melhora do apetite e a diminuição dessas crises sugerem que a medicação está começando a fazer efeito. No entanto, a persistência de sintomas como angústia e falta de alegria (anedonia), além da necessidade diária de 6 a 8 gotas de clonazepam para controlar a ansiedade e conseguir dormir, indicam que a resposta antidepressiva ainda pode estar incompleta. O clonazepam, por ser um benzodiazepínico, atua rapidamente no alívio dos sintomas, o que pode contribuir significativamente para a sensação de melhora, mas ele não trata a causa da ansiedade — apenas controla os sintomas de forma pontual. Dessa forma, é possível que as melhoras observadas até agora sejam resultado da ação combinada das duas medicações. Pode ser útil agendar uma nova consulta médica para reavaliar a resposta ao tratamento, considerar ajustes na dose da sertralina e discutir um plano gradual de redução do clonazepam, além da possível inclusão de psicoterapia como suporte adicional.

Olá, obrigado por compartilhar sua experiência. O que você relata é bastante comum: a sertralina pode levar algumas semanas para mostrar seus efeitos mais completos, especialmente em sintomas como alegria, disposição e diminuição da angústia. O clonazepam, por sua vez, costuma agir de forma mais rápida em crises de ansiedade e no sono, por isso a melhora imediata pode estar mais associada a ele.
No entanto, o fato de você já perceber redução nas crises fortes e retomada do apetite sugere que a sertralina também está começando a fazer efeito. É esperado que a melhora vá acontecendo de forma gradual ao longo dos próximos meses.
É importante seguir o acompanhamento médico, pois somente o profissional que conduz seu tratamento pode avaliar a necessidade de ajustes, reduzir o uso de benzodiazepínicos de forma segura e alinhar expectativas sobre os próximos passos.
O mais relevante é que você já está no caminho certo e observando mudanças positivas. Continue atento às evoluções e mantenha o contato próximo com o médico responsável pelo seu tratamento.