Bom dia minha ressonância magnética da coluna lombar, no laudo diz: Espondilose lombar com acentuaçã

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Bom dia minha ressonância magnética da coluna lombar, no laudo diz: Espondilose lombar com acentuação da lordose associada a discopatia degenerativa com desidratação e redução na altura dos discos de L2-L3 a L5-S.
Espondilolistese grau I L5, associada a Espondilólise. Protusão posterior base larga do disco de L2-L3 com fissura radial do ânulo fibroso, reduzindo levemente amplitude foraminal, abaulando a face anterior do saco dural, sem sinais conflito radicular.
Abaulamento discal posterior difuso L3-L4 com fissura radial ânulo fibroso, sem sinais conflito radicular em decúbito dorsal.
Protusão posterior base larga do disco de L4-L5 com fissura radial do ânulo fibroso, reduzindo levemente amplitude foraminal, mantendo relação anatômica com as raízes descendentes da L5.
Pseudoprotusão discal de L5-S1, que associa a Espondilólistese determinam redução foraminal bilateral, mantendo leve contato nas raízes emergentes de L5.
Consigo correr, malhar, caminhar e afazeres domésticos sem problemas, porém é só jogar um futebol que a lombar trava e fico uma semana andando torto. Pergunto se existe algum tratamento que melhore ou acabe com esses sintomas ou nestes casos a única solução seria cirurgia? Desde já agradeço pela atenção.
Dr. Luciano Pellegrino
Ortopedista - traumatologista
São Paulo
A maioria dessas alterações são relativamente freqüentes na população em geral. Em conjunto, elas demonstram que existe aí um desequilíbrio entre musculatura estabilizadora da coluna e demanda funcional na sua coluna. Provavelmente, quando você submete ela a uma carga de esforço maior (jogar futebol), a musculatura não estabiliza tão bem e ocorre a sobrecarga dos discos e até da espondilolistese gerando sintomas dolorosos. Os abaulamentos e até a fissura do ânulo fibroso do disco já demonstram essa sobrecarga. Existe tratamento sim. A maioria evolui bem com o tratamento clínico intensivo e reabilitação da musculatura. Em uma minoria pode ser necessário algum procedimento cirúrgico, mas o ideal é tentar esgotar todas as possibilidade clínicas antes, pois o prognóstico é bom na maioria dos casos.

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