Bom dia! Sou portador de rins policísticos, em tratamento conservador. Não faço suplementação de vit

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Bom dia! Sou portador de rins policísticos, em tratamento conservador. Não faço suplementação de vitamina d3, porém, o nível mostrado no exame é de 120 ng. O nível de cálcio sérico está normal. O que poderia estar causando isso. Tem relação com a insuficiência renal? Grato!
Dr. Jonathan Medeiros
Endocrinologista, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
Olá, a dosagem da vitamina D no sangue se dá pela 25 OH vitamina D, cujos níveis recomendados ficam entre 30-60. A insuficiencia renal faz com que vc nao tenha adequadamente a ativacao da 25 OH vitamina D, portanto mesmo que em níveis elevados - não há alteracao dos níveis de cálcio. Seria interessante uma avaliacao mais completa para entender o que está havendo.

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Dr. Pablo Nunes
Médico clínico geral
São Paulo
Bom dia! Sua dúvida é muito pertinente e merece atenção. Em pacientes com doença renal policística, especialmente quando há evolução para insuficiência renal crônica, o metabolismo da vitamina D pode sofrer alterações. No entanto, níveis de vitamina D em torno de 120 ng/mL são considerados elevados e não costumam ser explicados apenas pela função renal, principalmente na ausência de suplementação.

É importante considerar outras possibilidades, como erro laboratorial, uso inadvertido de suplementos (inclusive “ocultos”), ou alterações na regulação do metabolismo da vitamina D. O fato do cálcio estar normal é um dado tranquilizador, mas não exclui a necessidade de investigação, pois níveis elevados podem, ao longo do tempo, trazer riscos.

O ideal é repetir o exame, avaliar frações da vitamina D e correlacionar com sua função renal e outros marcadores. Cada caso precisa ser analisado de forma individualizada. Recomendo fortemente uma consulta com endocrinologista para uma avaliação detalhada e segura.

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