Câncer de mama, carcinoma ductal invasivo. Tumor com 8 cm e linfonodo na axila palpável. Mesmo com

Câncer de mama, carcinoma ductal invasivo. Tumor com 8 cm e linfonodo na axila palpável. Mesmo com o “Ca 15-3” normal pode haver metástase a distância?

3 respostas


Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Converse com o seu médico. Esclareça suas dúvidas sobre o seu diagnóstico e seu futuro tratamento. A metástase é possível mesmo com o ca 15.3 normal. Por isso, você terá que fazer exames para verificar os sítios mais comuns de metastase como pulmão, osso, fígado, adrenal, sistema nervoso central. Na próxima consulta, esclareça suas dúvidas.

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Ola A dosagem do CA 15.3 não é recomendada de rotina por ser um marcador inespecífico, que pode elevar-se em outras condições não tumorais e mesmo não estar elevado no câncer de mama. Também Não existe correlação direta entre o nível sérico do marcador com o prognóstico. Desta forma em uma paciente com tumor > 5 cm e Linfonodos palpáveis (N1, N2), é classificada como estádio III e deve realizar os exames de rastreamento de metástases a distância. Habitualmente recomenda-se tomografia de tórax e abdome com contraste e a cintilografia óssea, além de exames de sangue. Atualmente o PET SCAN pode substituir os exames de imagem acima citados e associar a Ressonância magnética de Sistema Nervoso central. Procure seu médico que pode te orientar melhor.

Dr. Eduardo Millen

Dr. Eduardo Millen

Mastologista

Rio de Janeiro

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Sim pode sim haver metástases. A dosagem do CA15.3 de rotina no estadiamento do câncer de mama já há algum tempo não encontra embasamento científico nos protocolos internacionais mais respeitados. No caso apresentado (tumor de 8cm, com axila comprometida), ou seja, estadiamento clínico mínimo IIIA, a doença já é considerada locorregionalmente avançada e há sim um risco importante de comprometimento à distância e merece um estadiamento sistêmico completo. Não deixe de consultar seu mastologista/oncologista de confiança para esclarecer suas dúvidas.

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