Caso uma pessoa tenha uma exposição sexual de alto risco (tanto oral quanto anal passivo) mas usa o
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Caso uma pessoa tenha uma exposição sexual de alto risco (tanto oral quanto anal passivo) mas usa o truvada regularmente, quais medidas (além do truvada) ela deve tomar? Ou muda para o DTG/2x1 imediatamente?
não muda. mantem o uso do truvada e o acompanhamento médico com exame periódicos. Vale lembrar que o ideal é associar o preservativo ao truvada pois o mesmo protege apenas contra o HIV sensível ao esquema e não protege contra outras ISTs.
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Se a pessoa faz uso regular e correto do Truvada como profilaxia pré-exposição (PrEP) e tem uma relação sexual de alto risco, tanto oral quanto anal passiva, normalmente não é necessário mudar imediatamente para o esquema com dolutegravir (DTG). O mais importante é confirmar se o uso do Truvada foi contínuo, sem falhas ou atrasos nas doses, e manter o medicamento por pelo menos 28 dias após o evento. É fundamental procurar um infectologista em até 72 horas para avaliar se houve alguma brecha de proteção, pois, caso exista dúvida quanto à adesão, pode ser indicada a profilaxia pós-exposição (PEP) com três drogas, incluindo o dolutegravir. Também é recomendado realizar exames para HIV, hepatites e sífilis logo após o evento e repetir após 30, 60 e 90 dias, além de avaliar a necessidade de vacinas e testagem para outras infecções sexualmente transmissíveis.
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