Coceira no ânus há alguns dias, com ardor leve na hora de ir ao banheiro. Pode ser vermes?

Sim, pode ser vermes ou até mesmo uma fissura anal, procure um médico para melhor avaliação.

Compreendo bem o desconforto que está sentindo. Coceira e ardor no ânus podem ser sintomas de diversas condições, incluindo hemorroidas, fissuras, dermatites ou até mesmo infecções por vermes como oxiúros. Você notou alguma alteração nas fezes ou no papel higiênico? Sabia que os vermes, em especial o oxiúros, são mais ativos à noite, causando coceira principalmente neste período?

Recomendo que você agende uma consulta para avaliar sua situação. Através de uma consulta, pode-se definir melhor o diagnóstico e o tratamento mais adequado. Com a telemedicina, facilitou-se muito o acesso ao médico. Estou à disposição para atendê-lo e esclarecer mais dúvidas.

Dr. Diegomaier Nunes Neri
MÉDICO
CRM SC 32925

Sim, coceira anal, especialmente **à noite**, é um sintoma clássico de **enterobíase**, causada pelo verme **Enterobius vermicularis** (oxiúros). No entanto, esse sintoma **não é exclusivo de verminose** e pode ter outras causas.

### Principais causas de coceira anal (prurido anal):

1. **Vermes (enterobíase/oxiurose):**

* Coceira intensa, especialmente **à noite**.
* Sensação de que algo “se mexe”.
* Mais comum em **crianças**, mas adultos também podem ser afetados.
* Pode haver irritação local por arranhadura.
* Diagnóstico: exame de fita gomada (técnica de Graham).

2. **Assadura, fissura anal ou hemorroidas:**

* Pode causar **coceira com ardor ao evacuar**.
* Presença de fezes muito líquidas ou muito duras pode favorecer.

3. **Higiene inadequada (em excesso ou deficiência):**

* Lavagem excessiva ou pouco cuidadosa também irrita a pele anal.

4. **Infecção fúngica ou bacteriana local:**

* Mais comum em diabéticos ou pessoas imunossuprimidas.

5. **Alergia de contato (papel higiênico, sabonete, amaciante):**

* Pode desencadear irritação local e prurido.

6. **Doenças dermatológicas (eczema, psoríase):**

* Menos frequente, mas possíveis causas.

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### Conduta inicial recomendada:

* Observar se há coceira predominante **à noite** (indica mais provável verminose).
* Boa higiene local com **água e sabonete neutro**, evitando papel higiênico seco ou uso excessivo de lenços umedecidos.
* **Evitar coçar**, para prevenir lesões secundárias.
* Se a hipótese for verminose, **Albendazol 400 mg dose única** pode ser indicado em adultos (e repetir em 15 dias), mas a automedicação deve ser evitada sem diagnóstico claro.
* Em crianças, o Albendazol é indicado a partir de 2 anos de idade.

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### Quando procurar médico:

* Se os sintomas persistirem mais de 7 dias.
* Se houver **sangramento, dor intensa, secreção ou febre**.
* Se houver histórico de doenças dermatológicas ou alergias.

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### Especialista indicado:

* Clínico geral, infectologista ou proctologista (caso haja suspeita de fissura, hemorroidas ou infecção local mais importante).

A coceira anal pode ter várias causas, e os vermes são apenas uma delas.
Em crianças e adultos, o oxiúro é o parasita mais comum associado a esse sintoma, especialmente quando a coceira é mais intensa à noite. No entanto, também é importante considerar outras causas, como irritação local por higiene excessiva ou uso de sabonetes, assaduras, hemorroidas, pequenas fissuras ou até infecções fúngicas. O ideal é manter a região limpa e seca, evitar o uso de produtos irritantes e observar se há outros sintomas, como dor, sangramento ou eliminação de vermes visíveis. Se o desconforto persistir por mais de alguns dias, é recomendável procurar avaliação médica para exame físico e, se necessário, realizar exame de fezes antes de iniciar qualquer medicação antiparasitária.