Coloquei o diu mirena (diagnóstico endometriose), porém ainda continuo menstruando.A médica receitou

Coloquei o diu mirena (diagnóstico endometriose), porém ainda continuo menstruando.A médica receitou o dienogeste, só que estou com medo de engorda, tenho uma cirugia em 15 dias, será melhor esperar a cirurgia para começar o tratamento?

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Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas. A sua avaliação clínica através da sua história clínica, suas queixas e exame físico é fundamental para o diagnóstico e tratamento corretos. A anticoncepção sempre tem que ser individualizada. O seu médico deverá avaliar as suas indicações, contra-indicações e expectativas em relação ao método escolhido. Após a inserção do DIU, você deverá fazer um ultrassom para avaliar o posicionamento. Ele deverá estar dentro da cavidade uterina e acima do orifício interno do colo uterino. Após este primeiro exame, novas ultrassonografias não serão necessárias. O controle do posicionamento do DIU pode ser feito pelo fio do DIU. O risco de falha do DIU hormonal é de 2 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,2%). Você tem 90% de chance de ter uma boa adaptação ao DIU e de apresentar um padrão menstrual favorável. O padrão menstrual é considerado satisfatório quando a mulher fica 100% do tempo sem menstruar (raro); fica a maior parte do tempo sem menstruar; ou menstrua todos os meses mas em volume pequeno e sem cólicas. O seu médico nunca deverá prometer que você ficará 100% do tempo sem menstruar. Os escapes menstruais podem acontecer. O sangramento poderá ser mais frequente nos primeiros 3 meses após a inserção. Você não irá conseguir ficar 100% do tempo sem menstruar com nenhum método contraceptivo, mesmo que seja pilula, injeção ou o DIU hormonal. Existe medicações que podem reduzir ou cessar o sangramento como anti-inflamatórios, anti-fibrinolíticos, anticoncepcionais e doxiciclina. Não atrapalha a relação sexual, não gera corrimentos, não provoca infecção, não provoca câncer, não provoca danos ao seu útero, não reduz a sua fertilidade, não dificulta uma gravidez futura, não é abortivo, não aumento o peso. O DIU hormonal não aumenta o risco de trombose e não altera a libido. Mas pode piorar a pele, com aumento de espinhas e oleosidade da pele. O DIU hormonal tem duração de 5 anos. Apesar de existirem trabalhos mostrando que o DIU tem duração de 7 anos, temos que seguir a bula e trocá-lo com 5 anos. A troca, retirada e inserção de novo DIU, pode ser realizada em consultório médico, sob anestesia local e com mínimo desconforto para a paciente. Você não precisa estar menstruada para colocar o DIU. Converse com o seu médico. Esclareça suas dúvidas. Siga a prescrição da sua médica. Com certeza ela está fazendo o melhor por você. O tratamento da endometriose visa melhora das dores pélvicas, dores na relação sexual e cólicas menstruais, além de permitir o funcionamento adequado dos órgãos pélvicos com bexiga e intestino e permitir uma gravidez espontânea. Com isso, você terá uma melhora da sua qualidade de vida e do bem estar. Para atingir esses objetivos, nem sempre a cirurgia é necessária. O tratamento medicamentoso com anticoncepcionais e medicações hormonais pode ser realizado. O uso de medicações moduladoras de dor, fisioterapia e acupuntura pode ajudar no tratamento.. Na falha do tratamento clínica, a cirurgia deverá ser considerada.

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