Com DRGE, CID X - K21.0, tomei 40 mg de Pantoprazol por 90 dias. Depois Esomeprazol 40, mas a azia e
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Com DRGE, CID X - K21.0, tomei 40 mg de Pantoprazol por 90 dias. Depois Esomeprazol 40, mas a azia e refluxo não melhoraram. Agora estou com Rabeprazol 20mg e Domperidona 10 após refeições. Parece mais eficiente, mas o tratam. já passa de 1 ano e meio sem a remissão dos sintomas mesmo com dieta. Que posso fazer? Que recomendam?
A DRGE é crônica e clinicamente não existe cura definitiva. É possível melhorar os sintomas e complicações. Sugiro acompanhamento c um gastroenterologista. Realize nova endoscopia digestiva e provavelmente vc tem indicação pra realizar os exames: pH Metria prolongada e Manometria esofágica.
É possível que seu caso seja cirúrgico.
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Olá, pelo que vi as medicações que você utilizou são as melhores do mercado e adequadas para refluxo Gastroesofágico, porém pelo tempo de tratamento o ideal seria que já estivesse assintomático. Alguns casos sem melhora clínica ou endoscópica necessitam de uma avaliação médica para possível tratamento cirúrgico, acompanhadas de exames mais específicos como manometria e ph metria.
Sem melhora clínica depois de um ano e meio, em uso de bloqueadores em dose adequada, considerando que tenha tomado medidas comportamentais e dietéticas, sugeriria que em acompanhamento com gastro, fizesse manometria esofagica e ph metria esofagica de 24 horas. Bem provável que a pressão da cardia seja inferior a força de contração do estômago. Neste caso, seria benéfico pensar em cirurgia.
É importante ressaltar que o tratamento do refluxo tem 3 pilares. Medicação, dieta e hábitos de vida. Todos têm importância na eficácia do tratamento. Talvez uma abordagem mais completa, sobre o seu peso, alimentação e hábitos de vida possam te ajudar. Tem que ver o achado da endoscopia e avaliar a necessidade de outros exames. Grande abraço e estou à disposição.
Sugiro realizar manometria e phmetria esofágica para definição de cirurgia para correção da doença do refluxo.
A você deve ser dada a opção do tratamento cirúrgico do refluxo, que - por videolaparoscopia - tem excelentes resultados a longo prazo, recuperação rápida e melhora imediata dos sintomas após a cirurgia. Converse com seu médico.
Dr. Christopher Oliveira Quiñónez Diaz
Gastroenterologista, Cirurgião geral, Cirurgião do aparelho digestivo
Aracruz
boa tarde tudo joia ? O tratamento do refluxo inclui uma orientação alimentar , medidas comportamentais , uso de medicação , no seu caso pode ser refluxo não ácido , escape acido- noturno , ou clareamento esofagico ineficaz. Quando isto ocorre sugiro estudar melhor o esofago através de endoscopia , manometria e Ph metria de duplo canal . Pacientes com hipotensão severa na valvula entre o esofago e estomago tem refratariedade ao tratamento medicamentoso.
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