Comecei tomar desvenlafaxina 50mg há 21 dias, estou com bastante constipação, inclusive tomando Bifl

Sim, é normal, mas 21 dias é tempo considerável.
Desvenlafaxina (e todos os antidepressivos IRSN/ISRS) causam constipação porque:

Reduzem a motilidade intestinal (diminuem contrações do intestino)
Afetam neurotransmissores que regulam o trânsito intestinal
Esse efeito é dose-dependente (50mg é dose baixa, então deveria ser leve)
Cronograma esperado
Primeiros 3-7 dias: Constipação leve é comum
Até 2 semanas: Geralmente melhora significativamente
Após 2-3 semanas: Deve estar praticamente normalizado
Seu caso: 21 dias com constipação ainda presente sugere que não está se adaptando como esperado.

O que fazer
Medidas imediatas (além do Biflac):

Aumente fibra: Frutas, verduras, cereais integrais (gradualmente, para não piorar)
Beba mais água: Mínimo 2-3 litros/dia
Atividade física: Caminhada diária ajuda muito
Laxante osmótico: Lactulose ou polietilenoglicol (PEG) são seguros e eficazes
Evite prender: Vá ao banheiro quando sentir vontade
Se não melhorar em 5-7 dias com essas medidas:

considerar reduzir para 25mg (se possível) ou trocar para outro antidepressivo
Alguns pacientes toleram melhor fluoxetina ou sertralina nesse aspecto
Posso prescrever domperidona (estimula motilidade) se necessário
Biflac Lipid
Está correto usar, mas probióticos sozinhos não resolvem constipação por medicamento. Combine com as medidas acima.

A desvenlafaxina, assim como outros antidepressivos da classe ISRSN, pode causar constipação em algumas pessoas, principalmente nas primeiras semanas de uso. Isso acontece porque ela atua na recaptação de serotonina e noradrenalina, que influenciam também a motilidade intestinal, podendo deixar o intestino mais lento.

O uso de probióticos como Biflac Lipid ajuda na flora intestinal, mas nem sempre resolve completamente a constipação causada pelo medicamento. Normalmente, esses efeitos intestinais melhoram em 3 a 6 semanas, à medida que o corpo se adapta ao remédio, mas pode variar de pessoa para pessoa. Enquanto isso, medidas como beber bastante água, aumentar ingestão de fibras, praticar atividade física regularmente e, se necessário, usar laxantes leves ou amaciantes de fezes podem ajudar.

Se a constipação for muito intensa, acompanhada de dor abdominal, sangue nas fezes ou vômitos, é importante procurar um médico, porque aí pode não estar relacionada apenas ao remédio.

Em resumo: sim, a constipação pode ser um efeito colateral da desvenlafaxina e costuma melhorar em algumas semanas, mas cuidados com dieta, hidratação e exercícios ajudam bastante.

A Desvenlafaxina é um antidepressivo do tipo ISRSN (inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina). Ela pode diminuir a motilidade intestinal — o que leva à constipação. Além disso, pode alterar a flora intestinal e a absorção de água no intestino grosso.

Geralmente nas primeiras 2 a 4 semanas, o corpo ainda está se ajustando ao medicamento, e esse tipo de efeito é mais frequente.
Em muitas pessoas, a constipação melhora entre 4 e 6 semanas de uso contínuo.
Porém, em alguns casos, os sintoma persiste e precisa de ajustes (como aumento de fibras, líquidos, probióticos ou até troca de antidepressivo).