Como é a classificação da esteatose hepática? .
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Como é a classificação da esteatose hepática? .
Dra. Nathália Carraro Eduardo de Castro
Hepatologista, Médico clínico geral, Especialista em clínica médica
Rio de Janeiro
A esteatose hepática, que é o acúmulo de gordura no fígado, pode ser classificada de várias maneiras, como por biópsia hepática, ultrassonografia e elastografia hepática transitória. Por esses métodos, é possível definir ou estimar a quantidade de gordura acumulada. Na biópsia, a gordura é classificada como ausente, leve, moderada ou acentuada, dependendo da porcentagem de hepatócitos afetados (<5% / 5-33% / 33-66% / >66%, respectivamente) . A ultrassonografia também permite estimar o grau de esteatose com base em achados como hiperecogenicidade e atenduação sonora posterior, enquanto a elastografia utiliza o CAP para classificar a gordura em ausente (S0), leve (S1), moderada (S2) ou acentuada (S3).
No entanto, é fundamental entender que avaliar apenas a quantidade de gordura não é um indicador suficiente do prognóstico. A presença de inflamação e dano hepático, que podem levar à fibrose, é um fator crucial a ser considerado. Essa evolução para fibrose pode ocorrer mesmo em pacientes com níveis mais baixos e moderados de gordura hepática. Portanto, além de avaliar o grau de esteatose, é essencial monitorar a progressão para fibrose e sinais de inflamação para uma avaliação mais completa da saúde hepática.
Por isso recomendo acompanhar com um hepatologista.
Espero ter ajudado.
Att,
Nathália Carraro
No entanto, é fundamental entender que avaliar apenas a quantidade de gordura não é um indicador suficiente do prognóstico. A presença de inflamação e dano hepático, que podem levar à fibrose, é um fator crucial a ser considerado. Essa evolução para fibrose pode ocorrer mesmo em pacientes com níveis mais baixos e moderados de gordura hepática. Portanto, além de avaliar o grau de esteatose, é essencial monitorar a progressão para fibrose e sinais de inflamação para uma avaliação mais completa da saúde hepática.
Por isso recomendo acompanhar com um hepatologista.
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A estetose hepatica pode ser diagnosticada atraves de exames simples como a ultrassonografia de abdome . Pode ser dividida em tres graus dependendo do quando do fígado acomete. Porém, mais importante do que o grau ultrassonografia é se tem fibrose ou alteração de TGO e TGP nos exames de sangue. No seu caso é necessária avaliação de um Hepatologista
Uma boa anamnese, exame físico, talvez exames complementares, podem te ajudar muito.
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