Como faço para eliminar a lama sem operar a vesícula?
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Como faço para eliminar a lama sem operar a vesícula?
Bom dia.
O único tratamento é o cirúrgico. Não há medicação para isto (antigamente usavam alguns remédios mas que mostraram não terem resultados positivos)
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A presença de lama biliar é um indicativo de que a bile esta muito espessa a conduta é cirúrgica se tiver sintomas de dor e sinais a inflamação da vesícula biliar, caso contrário a ingestão de muito líquido e reavaliação ecografia apos alguns meses. Importante lembrar que é muito comum a presença de microcálculos de difícil identificação junto com a lama biliar.
O manejo da lama é igual ao da pedra na vesícula. Pense assim: a lama é uma quase pedra pequena formada ou microcálculos. Tem uns remédios que podem dar lama biliar como ceftriaxone que se liga com cálcio e precipita na bile, mas que quem usa geralmente está internado. Daí ao parar a medicação, a lama desaparece. Gravidez idem porque altera a bile e diminui o esvaziamento da vesícula na ação dos hormônios progesterona e estrógeno. Entretanto, lama biliar que provoca sintomas de dor no abdome à direita com enjôo e piora com comida gordurosa daí não tem jeito tem de ser avaliada para cirurgia. A cirurgia de escolha hoje é a colecistectomia videolaparoscópica (cirurgia por vídeo de retirada da vesícula). É uma cirurgia rápida onde são feitos pequenos furos no abdome, tem efeito estético mais bonito, promove menor inflamação e o paciente pode retornar ao trabalho mais rápido. O uso de medicações para resolver a lama biliar é válido mas é último recurso só naqueles pacientes não cirúrgicos.
Especialistas
Fabio Vizeu Medaglia Filho
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Médico clínico geral
Brusque
Pedro Luiz Bertevello
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião oncológico, Cirurgião geral
São Paulo
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