Considerando meu histórico de 11 adenomas pleomórficos de glândula salivar e cirurgia prévia envolve
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Considerando meu histórico de 11 adenomas pleomórficos de glândula salivar e cirurgia prévia envolvendo o nervo facial, quais condutas terapêuticas são atualmente mais indicadas (reoperação, radioterapia adjuvante, acompanhamento clínico)?
O antecedente de manipulação do nervo facial aumenta os riscos ou limitações para novas cirurgias?
A multiplicidade e recorrência dos adenomas elevam significativamente o risco de transformação em carcinoma ex-adenoma pleomórfico?
Qual deve ser a periodicidade e o tipo de acompanhamento (imagem, exame físico, biópsia) em casos de múltiplas recidivas e cirurgia prévia de nervo facial?
Existem fatores histopatológicos ou clínicos que podem orientar melhor a conduta nesse cenário?
O antecedente de manipulação do nervo facial aumenta os riscos ou limitações para novas cirurgias?
A multiplicidade e recorrência dos adenomas elevam significativamente o risco de transformação em carcinoma ex-adenoma pleomórfico?
Qual deve ser a periodicidade e o tipo de acompanhamento (imagem, exame físico, biópsia) em casos de múltiplas recidivas e cirurgia prévia de nervo facial?
Existem fatores histopatológicos ou clínicos que podem orientar melhor a conduta nesse cenário?
Adenoma pleomorfico e uma condição beninga mas provavelmente na sua cirurgia a cápsula foi rompida ou as margens nao foram adequadas. O tratamento e sempre reoperacao.nao responde bem a radioterapia e quimioterapia naontem indicação. Cada manipulação posterior e um risco ao nervo e lesao causando poesia ou paralisia do mesmo. O primeiro procedimento e sempre o de maiorcahnce de cura. Como no seu caso a capa ulsan rompeu as células espalharam no leito cirúrgico. Qualquer novo procedimento deverá ser utilizado o Monitor de.nervo facial para diminuir chances de lesao do nervo facial. Mas o risco sempre irá existir
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