Corre-se o risco de um western blot sendo negativo ser, na realidade, um falso positivo, haja visto que

Se o western-blot foi negativo ele não pode ser um falso positivo posto que ele não foi positivo, ele foi de fato negativo, certo?
Quanto a segunda parte da tua pergunta vamos ao que importa: os testes que detectam p24 além dos anticorpos são melhores que o western-blot.

O Western blot é um exame confirmatório para HIV que detecta anticorpos específicos contra proteínas do vírus. Ele não pesquisa diretamente o antígeno p24, como fazem os testes de 4ª geração.
Sobre a sua dúvida:
- Um resultado negativo no Western blot significa que não foram encontrados anticorpos contra o HIV.
- Portanto, não existe a possibilidade de esse resultado ser um “falso positivo”. O termo “falso positivo” se aplica quando o exame mostra positivo sem que a pessoa tenha a infecção.
- O que pode acontecer, em fases muito iniciais da infecção, é o Western blot dar negativo ou indeterminado porque os anticorpos ainda não se formaram — mas isso não é um falso positivo, e sim uma limitação do teste em detectar infecção muito recente.
- Por isso, hoje em dia, os testes de 4ª geração são preferidos para diagnóstico inicial, pois detectam tanto anticorpos quanto o antígeno p24, reduzindo a janela imunológica. O Western blot passou a ser usado mais como exame confirmatório em protocolos específicos.
Em resumo:
- Um Western blot negativo não pode ser confundido com falso positivo.
- Ele apenas mostra ausência de anticorpos detectáveis.
- O risco de erro está mais relacionado ao momento da coleta (janela imunológica), não ao exame em si.
- Por isso, quando há suspeita de exposição recente, o ideal é usar testes de 4ª geração e repetir dentro do prazo recomendado.
Portanto, pode ficar tranquilo: se o Western blot veio negativo fora da janela imunológica, isso confirma que não houve infecção pelo HIV