Descobri um nódulo na tireoide através de US pedido por ginecologista. Tem 15mm. Fiz paaf, e a biopsia
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Descobri um nódulo na tireoide através de US pedido por ginecologista. Tem 15mm. Fiz paaf, e a biopsia deu Bethesda VI. Meus hormônios sempre foram e estão normais. Não tem suspeita nos linfonodos. CEA, calcitonina ok. Vale a pena refazer a paaf? Nao queria a tireiodectomia total
Ola. A presença de nódulo na tireóide com uma PAAF com Bethesta VI produz uma elevada suspeita de neoplasia maligna da tireoide. Este diagnóstico será confirmado apenas com a retirada da lesão pela remoção cirurgica da tireoide. A realização de uma nova PAAF não anula o achado de uma punção prévia com Bethesda VI. Então, ainda que se realize uma nova punção e mesmo que esta punção não venha sugerindo um tumor de tireoide, habitualmente não se modifica a conduta, pois pode ser que não venha um material adequado. A ausência de linfonodos e os exames de sangue normais não excluem esta possibilidade diagnóstica, mas ajudam em pensar que a cirurgia pode ser muito eficaz para resolver o problema. Sugiro que consulte com um médico endocrinologista e um cirurgiao de cabeça e pescoço para analisar seu quadro e avalie a indicação do tratamento cirúrgico. Melhoras!
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A cirurgia é o tratamento correto. O importante é ter um esclarecimento sobre ela.
Embora existem muitas dúvidas as complicaçoes são incomuns.
Embora existem muitas dúvidas as complicaçoes são incomuns.
Cara (o) paciente, a classificação de Bethesda utiliza parâmetros celulares que diferiem lesões benignas de malignas, e infelizmente quanto maior é a classificação (IV, V e VI), maior o risco que o nódulo tem de ser maligno, pois a especificidade e sensibilidade do exame são elevadas (mais de 97%), portanto você precisa pensar na possibilidade do tratamento cirúrgico, principalmente pelas probabilidades de se ver livre de uma doenca muito seria. Espero ter lhe ajudado
Tem indicação formal de tireoidectomia. Os marcadores tumorais que você citou não são usados para rastreamento de tumores da tireóide.
Especialistas
Lúcio Henrique Vieira
Endocrinologista, Especialista em clínica médica
Rio de Janeiro
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Cirurgião de cabeça e pescoço, Cirurgião geral
Rio Do Sul
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