Diabético diariamente com hipoglicemia no jejum e hiper no almoço/janta. Como resolver? Todo dia meu
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Diabético diariamente com hipoglicemia no jejum e hiper no almoço/janta. Como resolver? Todo dia meu pai (82 anos) acorda com 35, 40 de glicose (às vezes, na madrugada já acorda passando mal), e na hora do almoço já vai a mais de 300, de 400 e até de 500, se mantendo alta na janta. Ele toma Tresiba todo dia por volta das 9h/10h, e NovoRapid antes das refeições (dose varia conforme a glicose). Nenhum médico de consultório ou do hospital que ele fica internado consegue resolver. Como resolver isso? Melhor trocar a insulina de 24 horas por uma de atuação entre 14 e 18 horas? Alguma outra sugestão? Desde já, obrigada.
É necessário entender todo o contexto. Saber como está a alimentação, as doses das insulinas, outras medicações que utiliza. A princípio, o quadro sugere que ele está fazendo uma dose excessiva de Tresiba e Baixas doses de Novorapid nas refeições. É possível que esteja precisando fazer o refinamento dessas doses.
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Reduza a Tresiba 5 U e aumente a novorapid de acordo com a glicemia pós prandial, Dê um pequeno lanche com carbohidrato a noite antes de dormir. mexa na insulina de 3 em 3 dias, não mude todos os dias e faça perfil glicemico a cada 3 dias, jejum, 2 h após café, antes do almoço, 2 hs após almoço, antes do jantar, 2h após jantar e ao deitar. Com as medidas de jejum e antes das refeições voce controla a Tresiba e as pós prandiais controla a novorapid , que deve ser semelhantes às pré prandiais.
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