Estava fazendo o tratamento com 20mg de escitalopram e comecei com 75mg de venlafaxina junto. Após e

Estava fazendo o tratamento com 20mg de escitalopram e comecei com 75mg de venlafaxina junto. Após eu relatar uma melhora mas não totalmente, médico então aumentou a dose de ven para 150mg, comecei com risperidona 1mg, e tirou o escitalopram aos poucos. Na última consulta me relatei que sentia mais ansioso e meus sintomas e tics tinham piorado, logo ele aumentou para 300mg. Hoje, duas semanas depois, me sinto pior do que estava quando tomava apenas 75 com o escitalopram, meus sintomas são mais intensos e, embora não esteja como me sentia antes de começar o tratamento, definitivamente sinto que regredi. Seria possível que meu organismo não tenha respondido de maneira adequada à venlafaxina isolada ou não teria relação, já que tive uma melhora nos sintomas quando tomava o escitalopram? Não sei se ambos agem com o mesmo princípio. Está realmente mais difícil lidar com os sintomas, devo procurar marcar uma consulta antes para rever?

3 respostas


Boa tarde. Você faz tratamento para TOC? Há quanto tempo? Quando ocorreu a mudança de psicofármacos? A princípio não é possível afirmar ser um fenômeno de alucinação; escotomas cintilantes é uma possibilidade, mas também não é possível afirmar com certeza. Pode ser um efeito adverso dos psicofármacos, mas que desaparecem em poucos dias ou semanas. Continue observando, sem ficar "encanada" com o acontecimento. Caso persista mais que 8 semanas retorne ao seu médico e relate o fato. Certamente ele saberá conduzir e tratar o fenômeno

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Olá! Se você está se sentindo pior e com dificuldades para lidar com os sintomas no dia a dia, o ideal é sim procurar uma nova avaliação com seu médico antes da próxima consulta. Isso permite que ele reavalie a estratégia e pense com você no melhor caminho, de forma segura e cuidadosa!


Sim, é possível que seu organismo não esteja respondendo de forma ideal à venlafaxina isoladamente, mesmo em doses mais altas. Cada pessoa reage de forma diferente aos antidepressivos, e o fato de você ter apresentado melhora com a combinação de escitalopram e venlafaxina sugere que a resposta inicial pode ter sido favorecida pela ação complementar dos dois medicamentos. Embora ambos atuem sobre a serotonina, o escitalopram é um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), enquanto a venlafaxina, especialmente em doses mais altas, tem ação dupla — sobre serotonina e noradrenalina. Em algumas pessoas, esse perfil noradrenérgico mais pronunciado pode provocar maior ativação, ansiedade ou até exacerbação de sintomas, como os tics que você mencionou. A introdução da risperidona também pode ter impacto nesse quadro, tanto em relação à ansiedade quanto aos sintomas motores, e deve ser cuidadosamente monitorada. Como você relata piora significativa, mesmo após duas semanas com a dose atual, o ideal é sim procurar o médico antes da próxima consulta, para reavaliar a estratégia de tratamento e, se necessário, ajustar a medicação. Seu relato é importante e deve ser considerado com atenção. Não hesite em buscar o acompanhamento necessário — ajustes fazem parte do processo até encontrar o esquema terapêutico mais adequado ao seu caso.

Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.