Estava tomando sertralina e meu psiquiatra resolveu trocar para Bupropiona, pois eu disse que preten

2 respostas
Estava tomando sertralina e meu psiquiatra resolveu trocar para Bupropiona, pois eu disse que pretendia engravidar.
Trocamos, mas fiz umas pesquisas e vi que a Bupropiona tem riscos para gestantes. Realmente existem esses riscos ou recentemente algo mudou?
Olá, o tratamento em gestantes sempre deve avaliar o custo-benefício da manutenção da medicação e possibilidade de substituição por tratamentos não farmacológicos como por exemplo psicoterapia . Nos casos em que há indicação de manutenção de algum psicofármaco, deve-se avaliar com o psiquiatra e obstetra qual a melhor opção em cada caso.
O uso da bupropiona costuma ser contra-indicado por não haverem evidências suficientes de que não causa mal-formações.
Sugiro que converse com seu psiquiatra e seu ginecologista sobre o assunto.
Espero ter ajudado

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Dr. Pablo Nunes
Endocrinologista
Parnaíba
A preocupação é legítima. A bupropiona é um antidepressivo que atua principalmente sobre dopamina e noradrenalina, e há estudos que indicam que seu uso durante a gestação pode estar associado a alguns riscos, como aumento leve do risco de malformações cardíacas ou complicações neonatais, embora os dados ainda não sejam totalmente conclusivos. Em comparação, alguns ISRSs, como a sertralina, têm histórico mais amplo de uso seguro durante a gestação, o que geralmente é considerado na decisão do psiquiatra.

A escolha de trocar a medicação envolve pesar os riscos da medicação versus os riscos de sintomas de depressão ou ansiedade não tratados durante a gravidez, pois essas condições também podem afetar mãe e bebê. Por isso, qualquer ajuste deve ser feito sob supervisão médica rigorosa, com acompanhamento próximo durante toda a gestação.

É importante manter um diálogo aberto com seu psiquiatra sobre suas dúvidas, registrar sintomas e relatar qualquer desconforto ou preocupação, garantindo segurança e bem-estar para você e o bebê. O médico pode, se necessário, considerar alternativas ou estratégias para reduzir riscos, mantendo o tratamento eficaz.

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