Esterase leucocitária é o exame que procura na microscopia do sedimento, a quantidade de leucócitos?

A esterase leucocitária na verdade é um parâmetro dentro do exame de urina rotina. É uma enzima que pode estar presente em situações de inflamação, com ou sem a presença de bactérias (nem sempre relacionada a infecção) e não deve ser avaliado de forma isolada no exame de urina. Em relação a coleta da sua amostra, não há problema por não ter utilizado o primeiro jato, pois, ele representa o que existe na uretra, como células e secreções, que podem contaminar a amostra. O jato médio é o material que melhor representa o que está presente na bexiga e ele é o ideal para identificar uma possível infecção urinária.

A esterase leucocitária é um exame bioquímico da urina que detecta a presença de uma enzima produzida pelos leucócitos, indicando possível infecção ou inflamação no trato urinário. Ela não quantifica os leucócitos diretamente na microscopia, mas a presença de leucócitos pode ser confirmada pelo exame do sedimento urinário, que é feito por microscopia.

Sobre a coleta de urina:
• O primeiro jato de urina contém células descamadas da uretra e possíveis contaminantes da região genital.
• Quando se suspeita de infecção urinária (ITU), o ideal é colher o jato médio para evitar a contaminação da amostra com bactérias da uretra.
• Se houver bactéria na bexiga ou vias urinárias superiores, ela ainda pode ser identificada mesmo sem o primeiro jato, pois estará presente em toda a urina.

Se o exame mostrou leucócitos elevados e/ou nitrito positivo, pode haver infecção. Para confirmação, um urocultivo é o exame mais indicado.