Estou a 6 meses em uso do Simponi (tratamento para RCU) com bons resultados. No entanto, antes do in
2
respostas
Estou a 6 meses em uso do Simponi (tratamento para RCU) com bons resultados. No entanto, antes do início do tratamento fiz um PPD para verificar ILTB que deu negativo. Cerca de 6 meses depois do início do imuno fiz um IGRA que deu reagente. O que fazer ?
Dra. Christiane Alencar
Gastroenterologista, Médico clínico geral, Médico do trabalho
Rio de Janeiro
O resultado do IGRA reagente após o início do tratamento com Simponi (golimumabe) indica provável infecção latente por tuberculose (ILTB) adquirida nesse período.
Isso exige intervenção preventiva, pois o uso de imunobiológicos aumenta o risco de reativação da tuberculose.
O procedimento habitual é:
Confirmar o diagnóstico de ILTB com avaliação clínica e radiografia de tórax;
Iniciar tratamento preventivo (geralmente com isoniazida ou rifampicina, conforme protocolo);
Reavaliar a continuidade do Simponi, que em alguns casos pode ser mantido após início da profilaxia, conforme decisão médica conjunta.
A situação requer avaliação imediata por especialista, para definir o início da profilaxia e o manejo do imunobiológico com segurança.
A Dra. Christiane Alencar está à disposição para orientar todo o processo — você pode agendar agora mesmo a consulta, inclusive uma teleconsulta, diretamente pelo Doctoralia.
Isso exige intervenção preventiva, pois o uso de imunobiológicos aumenta o risco de reativação da tuberculose.
O procedimento habitual é:
Confirmar o diagnóstico de ILTB com avaliação clínica e radiografia de tórax;
Iniciar tratamento preventivo (geralmente com isoniazida ou rifampicina, conforme protocolo);
Reavaliar a continuidade do Simponi, que em alguns casos pode ser mantido após início da profilaxia, conforme decisão médica conjunta.
A situação requer avaliação imediata por especialista, para definir o início da profilaxia e o manejo do imunobiológico com segurança.
A Dra. Christiane Alencar está à disposição para orientar todo o processo — você pode agendar agora mesmo a consulta, inclusive uma teleconsulta, diretamente pelo Doctoralia.
Tire todas as dúvidas durante a consulta online
Se precisar de aconselhamento de um especialista, marque uma consulta online. Você terá todas as respostas sem sair de casa.
Mostrar especialistas Como funciona?
Boa tarde! O ideal é realizar o tratamento para a ILTB. Procure um pneumologista ou infectologista para realizar o tratamento além de manter seguimento com o gastroenterologista
Não conseguiu encontrar a resposta que procurava? Faça outra pergunta!
Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.