Estou amamentando um bebê de 5 mês , tenho problema com espinhas hormônais, estou usando o Diane 35,

Não faz mal para o bebê, mas vai inibir a produção de leite, por isso é contraindicado na amamentação

O uso do **Diane 35** (composto por ciproterona e etinilestradiol) durante a amamentação **não é recomendado** e pode, sim, trazer prejuízos tanto para a manutenção da amamentação quanto para o desenvolvimento do seu bebê de 5 meses.

Cientificamente, o Diane 35 não é considerado um anticoncepcional comum; ele é um tratamento para condições hormonais (como acne severa e ovários policísticos) que utiliza uma dose de estrogênio associada a um antiandrógeno. Existem dois riscos principais envolvidos:

1. **Redução Crítica do Leite:** O estrogênio presente na fórmula é um potente inibidor da prolactina (o hormônio que produz o leite). O uso dessa medicação pode causar uma queda brusca e rápida na sua produção de leite, dificultando a nutrição do seu bebê.
2. **Efeitos no Bebê:** Hormônios esteroides passam para o leite materno. No caso da ciproterona, existe o risco de interferir no equilíbrio hormonal do bebê, podendo causar alterações no desenvolvimento mamário ou outros sinais de puberdade precoce/alterações genitais, devido à sensibilidade do organismo infantil nessa fase.

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### **Como proceder agora:**

* **Suspenda o uso e consulte o médico:** Entre em contato com seu ginecologista ou com o pediatra do bebê imediatamente. É necessário substituir o Diane 35 por um método compatível com a amamentação (geralmente pílulas apenas de progesterona, conhecidas como "minipílula").
* **Avalie o Bebê:** Observe se houve qualquer mudança no comportamento ou no corpo do bebê durante o período em que você usou a medicação.
* **Controle da Acne:** Informe ao médico que o motivo do uso foi a acne hormonal. Existem tratamentos tópicos (pomadas/géis) e até antibióticos específicos que podem ser usados por lactantes para controlar espinhas sem interferir no leite ou na saúde do bebê.

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### ** Sinais de alerta no bebê e na mãe:**

Fique atenta aos seguintes sinais que indicam que o remédio já pode estar afetando vocês:

1. **No Bebê:** Inchaço nas glândulas mamárias, irritabilidade excessiva ou qualquer alteração na região genital.
2. **Na Produção de Leite:** Se você notar que o bebê parece ficar com fome logo após mamar, se as mamas não ficam mais tão cheias ou se o bebê começou a ganhar menos peso.
3. **Na Mãe:** Sintomas como dores de cabeça intensas ou dores nas pernas (o uso de estrogênio aumenta o risco de trombose, especialmente no pós-parto).

O próximo passo indispensável é buscar uma alternativa anticoncepcional e terapêutica segura para o seu perfil. Como seu bebê tem 5 meses, ele está próximo da introdução alimentar, mas o leite materno ainda é a principal fonte de nutrientes e anticorpos, por isso a preservação da lactação é prioridade.