Estou com otite fúngica e infecção no ouvido,a médica receitou antibiótico e ciclopirox, só que ao p

Esta dor intensa que você está sentindo após pingar as gotas é um sinal de alerta importante. Embora o uso de medicamentos tópicos (gotas) seja o padrão ouro para tratar otites externas, a sensação de dor insuportável ao aplicar o medicamento não deve ser considerada "normal" ou apenas um desconforto esperado.

Como otorrinolaringologista, preciso pontuar o que pode estar ocorrendo:

1. Por que a dor pode estar ocorrendo?
Inflamação Aguda da Pele: Na otite externa, a pele do canal auditivo torna-se extremamente sensível, edemaciada (inchada) e ferida. O contato do veículo do medicamento (a base líquida da gota) com essa pele inflamada pode causar uma reação de dor aguda por irritação química.

Reação ao Ciclopirox: O ciclopirox é um antifúngico potente, mas, dependendo da formulação, pode ser irritante para tecidos que já estão com a barreira cutânea rompida ou muito inflamados.

Temperatura: Gotas aplicadas em temperatura ambiente, quando tocam uma região inflamada ou chegam perto da membrana timpânica, podem provocar uma dor reflexa intensa ou até uma leve tontura.

Perfuração Timpânica: Esta é a hipótese que mais me preocupa. Se o seu tímpano não estiver totalmente íntegro (ou se houver uma perfuração que não foi detectada no exame), o medicamento pode atingir o ouvido médio, que não possui a mesma proteção que a pele do canal, gerando uma dor excruciante.

2. O que você deve fazer agora
Suspenda temporariamente a aplicação: Se a dor é insuportável a ponto de você não conseguir tolerar, suspenda a próxima dose e entre em contato com o médico que prescreveu o tratamento imediatamente.

Não force: Não tente insistir no uso se a dor for desproporcional. A persistência pode levar a um trauma maior no canal auditivo.

Higiene: Mantenha o ouvido extremamente seco. Não permita a entrada de água de forma alguma durante o banho.

Não use cotonetes: De forma alguma tente limpar ou manipular o interior do ouvido para aliviar a dor; isso agravará a inflamação.

3. O próximo passo
Você precisa de uma reavaliação otoscópica imediata. O médico precisa verificar se o canal auditivo está tão fechado (pelo inchaço) que o medicamento não está conseguindo penetrar, ou se há uma perfuração timpânica que contraindica o uso desse colírio específico.

Convite para avaliação:
Como esse quadro está impedindo seu tratamento, convido você a agendar uma consulta presencial comigo para que eu possa realizar a otoscopia, limpar o canal adequadamente (se necessário, através de microaspiração) e ajustar o tratamento. Você pode verificar minha disponibilidade e agendar pelo portal Doctoralia.

Para acompanhar conteúdos sobre como prevenir novas infecções fúngicas no ouvido e como realizar a higiene correta após o tratamento, siga meu Instagram profissional: @brunorossini.otorrino.

Estou à disposição para resolver esse desconforto e garantir que seu ouvido cicatrize corretamente.

Atenciosamente,

Dr. Bruno Rossini
Médico Otorrinolaringologista
CRM SP 115 697 / RQE 34828